【藥品名稱】
通用名：水楊酸毒扁豆堿眼膏
曾用名：依色林眼膏
商品名：
英文名：Physostigmine Salicylate Eye Ointment
漢語拼音：Shuiyangsuan Dubiandoujian Yangao
本品主要成分及其化學(xué)名稱為：主要成分是水楊酸毒扁豆堿，化學(xué)名為1，2，3，3a-六氫-1，3a，8-三甲基吡咯并[2，3-b]吲哚-5-酚甲基氨基甲酸酯水楊酸鹽
其結(jié)構(gòu)式為：
分子式：C15H21N3O2 ? C7H6O3
分子量：413.47
【性狀】
本品為淡黃色或黃色的軟膏
【藥理毒理】
本品能可逆性地抑制膽堿脂酶，使膽堿能神經(jīng)末梢所釋放的乙酰膽堿免遭此酶的水解，從而表現(xiàn)為乙酰膽堿的毒蕈堿樣和煙堿樣作用。局部點眼能縮小瞳孔，降低眼壓，收縮睫狀肌而引起調(diào)節(jié)痙攣等。作用較毛果蕓香堿強而持久，但刺激性較大。又由于收縮睫狀肌的作用較強，可引起眼痛、頭痛。對去除副交感神經(jīng)支配的組織，本品喪失其原有作用。
【藥代動力學(xué)】
本品點眼后5～10分鐘即出現(xiàn)縮瞳、降眼壓，4小時達(dá)作用最大值，有時作用可維持約一天。
【適應(yīng)癥】
原發(fā)性閉角型青光眼，偶用于原發(fā)開角型青光眼。醫(yī)學(xué)全在/線gydjdsj.org.cn
【用法用量】
晚上臨睡前點眼，涂于眼瞼內(nèi)，一般白天用毛果蕓香堿，晚上用本品�；蜃襻t(yī)囑。
【不良反應(yīng)】
本品點眼后可引起眼瞼痙攣, 藥物通過皮膚吸收使眼瞼內(nèi)膽堿酯酶滅活和調(diào)節(jié)痙攣均引起此不良反應(yīng)。年青人及兒童更常見。
睫狀肌痙攣性頭痛、眼痛、睫狀體充血甚為常見。此外尚有調(diào)節(jié)痙攣性近視。長期用藥偶見接觸性過敏皮炎。醫(yī)學(xué)全在線
本品點眼后引起全身毒性反應(yīng)極罕見，偶見流涎、流淚、出汗、惡心、嘔吐、腹痛、細(xì)支氣管痙攣、血壓下降等全身毒性反應(yīng)。
【禁忌癥】
葡萄膜炎，新生血管性青光眼、周邊部視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜脫離，嚴(yán)重哮喘，支氣管阻塞等患者禁用。
【注意事項】
1.消化道潰瘍，泌尿道阻塞，急性心衰，甲狀腺機能亢進(jìn)，低血壓，帕金森病等患者慎用。
2.長期應(yīng)用本品可對黑皮膚患者的眼瞼起脫色素作用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
本品能透過胎盤屏障，重癥肌無力婦女孕期用藥可導(dǎo)致約20%新生兒產(chǎn)生短暫的肌無力。
【兒童用藥】
【老年患者用藥】
【藥物相互作用】
尚不明確。
【藥物過量】
過量應(yīng)用本品有招致全身中毒的危險。醫(yī)學(xué)全.在線gydjdsj.org.cn并加重對眼刺激、眼痛、頭痛等癥狀。
【規(guī)格】
0.25%；
0.5%
【有效期】
【貯藏】
遮光，密閉，在涼處保存
【批準(zhǔn)文號】
【生產(chǎn)企業(yè)】
參 考 文 獻(xiàn)
1. 江明性. 實用新編藥物學(xué). 北京：科學(xué)出版社，2000：41～45
2. 陳祖基. 實用眼科藥理學(xué). 北京：中國科學(xué)技術(shù)出版社，1993：345～369
3. How HY and Spinnato JA. Effect of pregnancy on drug disposition. In: Zimmerman TJ et al. eds. Textbook of ocular pharmacology, Philadelphia：Lippincott-Raven Publishers, 1997：205～215
4. Havener WH. Ocular pharmacology. 5th ed. St. Louis：The C.V. Mosby Company, 1983：344～347
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