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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 皮膚科用藥 > 正文:過(guò)氧苯甲酰的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

過(guò)氧苯甲酰

過(guò)氧苯甲酰副作用;別名:過(guò)氧化苯酰、過(guò)氧化苯甲酰、過(guò)氧苯酰、痤瘡平;過(guò)氧苯甲酰適應(yīng)癥:1.局部外用治療尋常痤瘡,病情嚴(yán)重時(shí)可與抗生素、維A酸制劑或硫磺/水楊酸制劑合用。2.治療癤腫、痱等。3.也可用于慢性皮膚潰瘍?nèi)缛殳彎、淤滯性潰瘍等?過(guò)氧苯甲酰藥理學(xué)作用:本品為強(qiáng)氧化剝脫劑,作用于皮膚后,能分解出苯甲酸和新生態(tài)氧而發(fā)揮強(qiáng)殺菌、除臭作用,且能夠透入皮脂濾泡深部,促進(jìn)痤瘡丙酸桿菌新陳代謝,產(chǎn)生有效的殺菌作用。能刺激肉芽生長(zhǎng)和上皮細(xì)胞增生,具有角質(zhì)溶解和降低皮脂內(nèi)游離脂肪酸的作用。本品還具有抑制革蘭陽(yáng)性菌、革蘭陰性菌、念珠菌等作用,并對(duì)創(chuàng)傷皮膚和潰瘍傷口有促進(jìn)細(xì)胞修復(fù)和傷口愈合的作用。
 分類(lèi)名稱(chēng)
一級(jí)分類(lèi):皮膚科用藥 二級(jí)分類(lèi):抗生素類(lèi)藥物 三級(jí)分類(lèi):大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素 
 藥品英文名
Benzoyl Peroxide
 藥品別名
過(guò)氧化苯酰、過(guò)氧化苯甲酰、過(guò)氧苯酰、痤瘡
 藥物劑型
1.乳膏劑:2.5%,5%,10%;2.凝膠劑:2.5% 10g(250mg),5% 10g(500mg), 10% 10g(1000mg);3.洗滌劑:2%,5%,10%。
 藥理作用
本品為強(qiáng)氧化剝脫劑,作用于皮膚后,能分解出苯甲酸和新生態(tài)氧而發(fā)揮強(qiáng)殺菌、除臭作用,且能夠透入皮脂濾泡深部,促進(jìn)痤瘡丙酸桿菌新陳代謝,產(chǎn)生有效的殺菌作用。能刺激肉芽生長(zhǎng)和上皮細(xì)胞增生,具有角質(zhì)溶解和降低皮脂內(nèi)游離脂肪酸的作用。本品還具有抑制革蘭陽(yáng)性菌、革蘭陰性菌、念珠菌等作用,并對(duì)創(chuàng)傷皮膚和潰瘍傷口有促進(jìn)細(xì)胞修復(fù)和傷口愈合的作用。
 藥動(dòng)學(xué)
本藥經(jīng)皮膚吸收后代謝為苯甲酸,然后以苯甲酸鹽從尿中排出。
 適應(yīng)證
1.局部外用治療尋常痤瘡,病情嚴(yán)重時(shí)可與抗生素、維A酸制劑或硫磺/水楊酸制劑合用。2.治療腫、痱等。3.也可用于慢性皮膚潰瘍?nèi)?a class="channel_keylink" href="http://gydjdsj.org.cn/tcm/2009/20090113020231_74895.shtml" target="_blank">褥瘡潰瘍、淤滯性潰瘍等。
 禁忌證
1.對(duì)本藥過(guò)敏。醫(yī)學(xué).全在線gydjdsj.org.cn2.皮膚急性炎癥或破損。
 注意事項(xiàng)
1.慎用:(1)皮膚高度敏感者;(2)孕婦;(3)哺乳婦女。2.交叉過(guò)敏:與苯甲酸衍生物如桂皮及某些局部麻醉藥可能存在交叉過(guò)敏。3.本藥僅供外用,注意本藥不應(yīng)接觸眼睛、口唇及其他黏膜部位,如不慎接觸應(yīng)立即清洗。4.本藥能漂白頭發(fā),故不應(yīng)用在毛發(fā)部位;可因氧化作用使衣服脫色。5.用藥后如局部出現(xiàn)明顯刺激癥狀應(yīng)停藥,并給予相應(yīng)處理(如局部冷敷、涂潤(rùn)膚藥或外用糖皮質(zhì)激素等);反應(yīng)消退后降低藥物濃度,減少用藥次數(shù),大多可繼續(xù)用藥。6.在潰瘍表面出現(xiàn)大量漿液滲出物是本藥治療的正常反應(yīng)。7.本藥易燃,受熱、摩擦或撞擊時(shí)易發(fā)生爆炸,故應(yīng)小心輕放,避免碰撞,并遠(yuǎn)離火源;保存時(shí)須含有一定水分以確保安全。
 不良反應(yīng)
局部可有輕度瘙癢、灼熱、紅斑、脫皮及皮膚干燥等;偶可引起接觸性皮炎。醫(yī)學(xué)全/在線gydjdsj.org.cn
 用法用量
1.痤瘡:開(kāi)始以濃度為2.5%或5%的凝膠劑,每天1次均勻涂搽于皮膚患處;3~4周后濃度可增至10%。每天早晚各1次。用藥前應(yīng)將病變部位以肥皂和清水洗凈,揩干。2.褥瘡或淤滯性潰瘍:先在潰瘍周?chē)恳粚颖Wo(hù)軟膏,再將浸有10%的本藥洗劑或軟膏的紗布敷在潰瘍表面后包扎,面積較大潰瘍隔8h,較小潰瘍隔12h更換1次敷料。嚴(yán)重潰瘍可用浸有20%的本藥洗劑或軟膏的紗布塞在潰瘍內(nèi)使之與腔壁有良好接觸,然后包扎。過(guò)多肉芽組織需以硝酸銀棒燒灼以促使表皮生長(zhǎng)。
 藥物相應(yīng)作用
與其他能引起脫屑的外用藥(如間苯二酚、水楊酸、硫磺、維A酸)、藥用肥皂等清潔劑、各種含有乙醇的制劑或藥用化妝品合用,可增加刺激或干燥的不良反應(yīng)。
 專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)
某醫(yī)院對(duì)29例尋常型痤瘡患者應(yīng)用本品外塗,經(jīng)4周治療皮損總有效率72%,皮脂溢出改善為92.9%。上海華東醫(yī)院皮膚病科應(yīng)用過(guò)氧苯甲酰治療尋常痤瘡104例,總有效率87%,有作者報(bào)道過(guò)氧苯甲酰與維A酸或其他抗生素聯(lián)合應(yīng)用,比單用更有效。醫(yī)學(xué)全在.線gydjdsj.org.cn
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