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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 藥學理論 > 臨床用藥須知 > 抗生素 > 正文:阿莫西林/氟氯西林的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

阿莫西林/氟氯西林

阿莫西林/氟氯西林副作用;別名:新滅菌、氟羥青霉素、氟羥西林、小兒新滅菌、Biflocin、Infectrin;阿莫西林/氟氯西林適應(yīng)癥:臨床主要用于敏感菌所致呼吸道、消化道、泌尿道、口腔、耳鼻喉、骨關(guān)節(jié)及皮膚軟組織感染等。;阿莫西林/氟氯西林藥理學作用:本藥是由阿莫西林和氟氯西林按1∶1比例組成的復(fù)合抗生素。阿莫西林為半合成的廣譜青霉素,屬氨基青霉素類,其特點是廣譜,不耐青霉素酶。氟氯西林為半合成的耐青霉素酶青霉素,其特點是對產(chǎn)青霉素酶的耐藥金黃色葡萄球菌有強大殺菌作用,主要用于耐青霉素葡萄球菌感染,但革蘭陰性菌對氟氯西林耐藥。兩者的抗菌作用機制與青霉素相同,均是通過與細菌青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)結(jié)合,干擾細菌細胞壁的合成而起抗菌作用。阿莫西林與氟氯西林聯(lián)合后,可起到對葡萄球菌產(chǎn)酶菌株和某些革蘭陰性菌敏感菌株的抗菌作用。同時,阿莫西林/氟氯西林在體內(nèi)分布廣,在組織、體液中有很高的濃度。兩藥聯(lián)合后擴大了抗菌譜,增強了殺菌力。
 分類名稱
一級分類:抗生素 二級分類:青霉素類 三級分類: 
 藥品英文名
Amoxicillin/Flucloxacillin
 藥品別名
新滅菌、氟羥青霉素、氟羥西林、小兒新滅菌、Biflocin、Infectrin
 藥物劑型
1.注射劑(粉):1g(含氟氯西林鈉、阿莫西林鈉各500mg);2.膠囊:250mg,500mg。
 藥理作用
本藥是由阿莫西林和氟氯西林按1∶1比例組成的復(fù)合抗生素。阿莫西林為半合成的廣譜青霉素,屬氨基青霉素類,其特點是廣譜,不耐青霉素酶。氟氯西林為半合成的耐青霉素酶青霉素,其特點是對產(chǎn)青霉素酶的耐藥金黃色葡萄球菌有強大殺菌作用,主要用于耐青霉素葡萄球菌感染,但革蘭陰性菌對氟氯西林耐藥。兩者的抗菌作用機制與青霉素相同,均是通過與細菌青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)結(jié)合,干擾細菌細胞壁的合成而起抗菌作用。阿莫西林與氟氯西林聯(lián)合后,可起到對葡萄球菌產(chǎn)酶菌株和某些革蘭陰性菌敏感菌株的抗菌作用。同時,阿莫西林/氟氯西林在體內(nèi)分布廣,在組織、體液中有很高的濃度。兩藥聯(lián)合后擴大了抗菌譜,增強了殺菌力。醫(yī)學.全在線gydjdsj.org.cn
 藥動學
本藥口服吸收良好,生物利用度達90%?诜0.5g氟氯西林,達峰時間(tmax)約為1h;口服0.25g阿莫西林,達峰時間(tmax)為1~2h。藥物吸收后體內(nèi)分布廣,在組織、體液中濃度較高。本藥血清蛋白結(jié)合率低,藥物主要經(jīng)腎臟隨尿液排泄。
 適應(yīng)證
臨床主要用于敏感菌所致呼吸道、消化道、泌尿道、口腔、耳鼻喉、骨關(guān)節(jié)及皮膚軟組織感染等。
 禁忌證
1.對本藥任一成分或其他青霉素類藥過敏者。2.傳染性單核細胞增多癥、巨細胞病毒感染、淋巴細胞白血病、淋巴瘤等患者。
 注意事項
1.交叉過敏:對一種青霉素類藥過敏者可能對其他青霉素類藥過敏,也可能對青霉胺或頭孢菌素類藥過敏。醫(yī)/學全在線gydjdsj.org.cn2.慎用:(1)孕婦及哺乳期婦女;(2)新生兒;(3)有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史者;(4)肝、腎功能嚴重損害者;(5)老年患者。3.藥物對檢驗值或診斷的影響:(1)以硫酸銅法進行尿糖測定時可出現(xiàn)假陽性,用葡萄糖酶法測定則不受影響;(2)少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶或天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。4.用藥前后及用藥時應(yīng)當檢查或監(jiān)測:治療期間應(yīng)監(jiān)測肝、腎功能。
 不良反應(yīng)
不良反應(yīng)同氟氯西林和阿莫西林鈉。
 用法用量
肌內(nèi)注射、靜脈注射或靜脈滴注,劑量按復(fù)方總劑量計,成人劑量,每天4~8g,分2~4次注射。2歲以上兒童劑量減半。
 藥物相應(yīng)作用
參見:氟氯西林,阿莫西林
 專家點評
本品為氟氯西林和阿莫西林等比例組成的復(fù)方制劑,兩者合用產(chǎn)生協(xié)同作用,可擴大抗菌譜,增強抗菌力。同時,氟氯西林在體內(nèi)分布廣,在組織體液中有很高的濃度,治療各種細菌感染有較好的療效。醫(yī)學/全在線gydjdsj.org.cn
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