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| 一級(jí)分類：血液系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類：血容量擴(kuò)充藥物 三級(jí)分類： | |
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| 琥珀明膠、佳樂施、血安定、血定安、Gelofusine、Plasma Substiute | |
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| 本藥每1000ml本藥注射劑含琥珀酰明膠40g、氯化鈉7.01g、氫氧化鈉1.36g、注射用水969g。為膠體性血漿代用品，可有效維持血漿的膠體滲透壓，增加血漿容量，改善靜脈回流量及心排出量，并增加尿量。 | |
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| 本藥經(jīng)靜脈輸入，半衰期為4h，大部分在24h內(nèi)經(jīng)腎臟排出，3天內(nèi)完全從血液中清除。 | |
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| 1.用于各種原因引起的低血容量性休克(如失血、急性創(chuàng)傷或手術(shù)、燒傷、敗血癥)的早期治療。2.用于手術(shù)前后及手術(shù)期間穩(wěn)定血液循環(huán)及稀釋體外循環(huán)液。3.用于預(yù)防脊髓和硬膜外麻醉中的低血壓。4.作為輸注胰島素的載體(防止胰島素被容器及管壁吸附而丟失)。 | |
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| 1.慎用：(1)處于過敏狀態(tài)(如哮喘)者，因他們使用本藥后出現(xiàn)過敏反應(yīng)的機(jī)率會(huì)增加，程度也會(huì)加重；(2)孕婦；(3)哺乳期婦女。2.應(yīng)盡量避免本藥與其他藥物混合使用。3.本藥不含防腐劑，室溫下可保存5年，一旦封口開啟，應(yīng)在4h內(nèi)使用，任何未用完的藥液均不可再用。瓶蓋上的無菌封貼一經(jīng)揭開，不宜再蓋回。4.給藥劑量和速度取決于患者的實(shí)際情況(如脈搏、血壓、外周組織灌注量、尿量等)，必要時(shí)可加壓輸入。快速輸入時(shí)應(yīng)給液體加溫，但不能超過37℃。5.使用本藥不會(huì)干擾交叉配血。本藥與枸櫞酸化的血液或血制品有良好的相容性。6.本藥含鈣量、含鉀量低，可用于洋地黃化的患者。醫(yī)學(xué)全/在線gydjdsj.org.cn心力衰竭患者輸入本藥時(shí)應(yīng)緩慢。7.一旦出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止滴注，并根據(jù)患者情況做相應(yīng)處理，如增加供氧、監(jiān)測(cè)電解質(zhì)、給予腎上腺素(如1∶1000濃度0.5～1.0ml肌內(nèi)注射，必要時(shí)15min重復(fù)1次)，也可使用抗組胺藥。必要時(shí)可用利尿劑以加快藥物排出。8.藥物對(duì)檢驗(yàn)值或診斷的影響：輸注本藥期間，血糖、血沉、尿液比重、尿蛋白、雙縮脲、膽固醇、果糖、山梨醇脫氫酶等化驗(yàn)指標(biāo)可能不穩(wěn)定。 | |
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| 本藥極少引起嚴(yán)重不良反應(yīng)。偶見過敏反應(yīng)，如輕微蕁麻疹。 | |
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| 靜脈滴注：1.少量出血(如術(shù)中)時(shí)，可在1～3h內(nèi)輸入500～1000ml本藥。2.低血容量性休克時(shí)，可在24h內(nèi)輸入10000～15 000ml本藥，但血細(xì)胞比容不應(yīng)低于25%，并注射血液稀釋對(duì)凝血的影響。3.嚴(yán)重的急性失血致生命垂危時(shí)，可在5～10min內(nèi)加壓輸入500ml，進(jìn)一步輸入量視血容量的缺乏程度而定。 | |
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| 本品容量效應(yīng)相當(dāng)于所輸入量，即不會(huì)產(chǎn)生內(nèi)源性擴(kuò)容效應(yīng)，能增加血漿容量，使靜脈回流量、心排血量、動(dòng)脈血壓和外周灌注增加，且因滲透性利尿作用有助于維持休克患者的腎功能。由于其相對(duì)黏稠度與血漿相似，所產(chǎn)生的血液稀釋作用降低血液相對(duì)黏稠度、改善微循環(huán)、加快血液流速，能減少血細(xì)胞比容，影響血液攜氧能力，雖心排血量增加，但心肌耗氧量卻不增加，卻以總體效果上增加氧的運(yùn)輸，防止和減少組織水腫，而后者往往限制組織的氧利用，當(dāng)外周組織缺氧時(shí)，紅細(xì)胞對(duì)氧的釋放會(huì)增加，有利于對(duì)組織供氧。醫(yī)/學(xué)全在線gydjdsj.org.cn | |
