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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 消化系統(tǒng)藥物 > 正文:聯(lián)苯雙酯的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

聯(lián)苯雙酯

聯(lián)苯雙酯副作用;別名:聯(lián)苯酯、Bifendatum、Biphendate、Biphenyl Dicarboxylate、Biphenyl Diester、Biphenyldiearboxlate、Biphenyldimethylesterate、DDB;聯(lián)苯雙酯適應(yīng)癥:適用于遷延型肝炎和長期單項丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶異常者。;聯(lián)苯雙酯藥理學(xué)作用:聯(lián)苯雙酯為我國研制的治療肝炎的降酶藥物,是合成五味子丙素的一種中間體,具有保護肝臟、對抗肝損害和增強肝臟解毒功能的作用。本藥能增強肝臟解毒功能、減輕肝臟的病理損傷,促進肝細胞再生并保護肝細胞從而改善肝功能。藥理實驗證明,本藥對多種化學(xué)毒物如四氯化碳及硫代乙酰胺所引起的,以及由于皮質(zhì)激素誘導(dǎo)肝臟蛋白所引起的血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高均有明顯的降低作用,并具有降酶速度快、幅度大的特點。本藥減低四氯化碳肝損傷的原理系阻抑了四氯化碳的毒性代謝物導(dǎo)致的肝細胞生物膜的結(jié)構(gòu)和功能的損害。本藥能抑制四氯化碳所引起的肝微粒體脂質(zhì)過氧化,抑制四氯化碳與肝微粒體、脂質(zhì)的共價結(jié)合,并能抑制四氯化碳代謝轉(zhuǎn)化為一氧化碳以及四氯化碳代謝過程中對還原型輔酶Ⅱ及氧的消耗。此外,本藥對肝臟解毒過程中起關(guān)鍵作用的終末氧化酶細胞色素P450有明顯誘導(dǎo)作用,可加強肝臟對毒物(如四氯化碳)及某些致癌物的解毒能力。
 分類名稱
一級分類:消化系統(tǒng)藥物 二級分類:肝臟疾病輔助治療藥物 三級分類: 
 藥品英文名
Bifendate
 藥品別名
聯(lián)苯酯、Bifendatum、Biphendate、Biphenyl Dicarboxylate、Biphenyl Diester、Biphenyldiearboxlate、Biphenyldimethylesterate、DDB
 藥物劑型
1.片劑:25mg,50mg;2.滴丸:1.5mg。
 藥理作用
聯(lián)苯雙酯為我國研制的治療肝炎的降酶藥物,是合成五味子丙素的一種中間體,具有保護肝臟、對抗肝損害和增強肝臟解毒功能的作用。本藥能增強肝臟解毒功能、減輕肝臟的病理損傷,促進肝細胞再生并保護肝細胞從而改善肝功能。藥理實驗證明,本藥對多種化學(xué)毒物如四氯化碳及硫代乙酰胺所引起的,以及由于皮質(zhì)激素誘導(dǎo)肝臟蛋白所引起的血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高均有明顯的降低作用,并具有降酶速度快、幅度大的特點。本藥減低四氯化碳肝損傷的原理系阻抑了四氯化碳的毒性代謝物導(dǎo)致的肝細胞生物膜的結(jié)構(gòu)和功能的損害。本藥能抑制四氯化碳所引起的肝微粒體脂質(zhì)過氧化,抑制四氯化碳與肝微粒體、脂質(zhì)的共價結(jié)合,并能抑制四氯化碳代謝轉(zhuǎn)化為一氧化碳以及四氯化碳代謝過程中對還原型輔酶Ⅱ及氧的消耗。此外,本藥對肝臟解毒過程中起關(guān)鍵作用的終末氧化酶細胞色素P450有明顯誘導(dǎo)作用,可加強肝臟對毒物(如四氯化碳)及某些致癌物的解毒能力。
 藥動學(xué)
本藥口服后吸收率很低,僅20%~30%被人體吸收利用,滴丸劑的生物利用度為片劑的1.25~2.37倍。被吸收的藥物經(jīng)門靜脈入肝臟,在肝臟的首過作用下,迅速被代謝轉(zhuǎn)化,服藥后24h內(nèi)70%左右的藥物自糞便中排出,血液中測不出原形藥物。醫(yī)學(xué)/全在線gydjdsj.org.cn至于在體內(nèi)起作用系其代謝產(chǎn)物或原形藥物,尚待進一步研究。
 適應(yīng)證
適用于遷延型肝炎和長期單項丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶異常者。
 禁忌證
肝硬化患者。
 注意事項
慎用:慢性活動性肝炎。
 不良反應(yīng)
本藥不良反應(yīng)少見而輕微,對造血系統(tǒng)無不良影響。1.偶可引起膽固醇增高。2.個別患者服藥后有輕度惡心、口干、胃部不適、皮疹等反應(yīng),但一般不影響治療。3.有報道9例病毒性肝炎患者服用本藥后出現(xiàn)黃疸、肝功能損害和癥狀加重,但停藥后癥狀迅速消失,肝功能恢復(fù)正常。應(yīng)引起注意。醫(yī)學(xué)全在/線gydjdsj.org.cn
 用法用量
口服給藥:1.滴丸:每次7.5mg,每天3次,必要時每次9~15mg,每天3次,連用3個月。ALT正常后減為每次7.5mg,每天3次,用3個月。2.片劑:開始每次25~50mg,每天3次;ALT正常后減為每次25mg,每天3次。療程同滴丸。
 藥物相應(yīng)作用
肌苷與本藥合用,可減少本藥的降酶反跳現(xiàn)象。
 專家點評
本品為五味子的一種中間體,系我國首創(chuàng)的治療肝炎的降酶藥。特別對單項谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高者效果較好。對HBsAg(乙肝表面抗原)陰性者比對陽性者療效明顯,本品遠期療效較差,停藥后部分患者血清轉(zhuǎn)氨酶回升,其反跳率高達50%~80%,繼續(xù)服藥仍然有效。該藥除降酶作用外,并不能改善慢性肝炎的病理改變,也不具有抑制病毒復(fù)制的作用。醫(yī)學(xué)/全在線gydjdsj.org.cn
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