羥甲煙胺

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羥甲煙胺副作用;別名:肝膽胺、利膽素、羥甲基煙酰胺、氧甲基煙酰胺、氧甲煙酰胺、溴酰胺、Bilamide、Bilocid、Hydroxymethylnicotinamide、Nicotinhydroxylmethylamide、Nicotaminol;羥甲煙胺適應(yīng)癥:1.用于膽囊炎、膽管炎、膽石癥、膽囊術(shù)后綜合征。2.用于肝功能障礙、肝源性黃疸、急性肝炎恢復(fù)期。3.用于胃炎及十二指腸炎、急性腸炎、結(jié)腸炎、胃潰瘍等。;羥甲煙胺藥理學(xué)作用:本藥為利膽保肝藥，具有較強(qiáng)的解除膽道口括約肌痙攣的作用，能促進(jìn)膽汁分泌，增加膽汁中水分，稀釋膽汁，加強(qiáng)膽囊收縮。對(duì)膽總管結(jié)石也有一定的排石作用，同時(shí)有保肝和防止肝臟脂肪變性的作用。部分原有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高的患者，口服或靜脈注射本藥后ALT隨炎癥的清除而恢復(fù)正常。此外，本藥還具有抑菌作用，對(duì)膽道、腸道細(xì)菌(如腸球菌、大腸桿菌等)均有抑制作用。本藥與其他利膽藥相比較，具有利膽作用強(qiáng)、毒性低，解痙、鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)的特點(diǎn)。

分類名稱

一級(jí)分類：消化系統(tǒng)藥物二級(jí)分類：利膽藥物三級(jí)分類：

藥品英文名

Nicotinylmethylamide

藥品別名

肝膽胺、利膽素、羥甲基煙酰胺、氧甲基煙酰胺、氧甲煙酰胺、溴酰胺、Bilamide、Bilocid、Hydroxymethylnicotinamide、Nicotinhydroxylmethylamide、Nicotaminol

藥物劑型

1.片劑：0.5g；2.注射劑：0.4g(10ml)。

藥理作用

本藥為利膽保肝藥，具有較強(qiáng)的解除膽道口括約肌痙攣的作用，能促進(jìn)膽汁分泌，增加膽汁中水分，稀釋膽汁，加強(qiáng)膽囊收縮。對(duì)膽總管結(jié)石也有一定的排石作用，同時(shí)有保肝和防止肝臟脂肪變性的作用。部分原有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高的患者，口服或靜脈注射本藥后ALT隨炎癥的清除而恢復(fù)正常。此外，本藥還具有抑菌作用，對(duì)膽道、腸道細(xì)菌(如腸球菌、大腸桿菌等)均有抑制作用。本藥與其他利膽藥相比較，具有利膽作用強(qiáng)、毒性低，解痙、鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)的特點(diǎn)。

藥動(dòng)學(xué)

本藥口服后迅速自胃腸道吸收。口服本藥1g后約1～1.5h達(dá)血藥濃度高峰，血漿半衰期約4～8h。醫(yī).學(xué)全在線gydjdsj.org.cn靜脈注射后迅速分布于腸、肝、膽囊、腎等器官。本藥主要經(jīng)肝臟代謝，以代謝物形式及部分原形隨膽汁和尿排泄。

適應(yīng)證

1.用于膽囊炎、膽管炎、膽石癥、膽囊術(shù)后綜合征。2.用于肝功能障礙、肝源性黃疸、急性肝炎恢復(fù)期。3.用于胃炎及十二指腸炎、急性腸炎、結(jié)腸炎、胃潰瘍等。

禁忌證

1.膽道阻塞。2.肝性腦病。3.對(duì)本藥過敏者。醫(yī)學(xué)全.在線gydjdsj.org.cn

注意事項(xiàng)

孕婦(尤其是懷孕前3個(gè)月)慎用。

不良反應(yīng)

少數(shù)患者可出現(xiàn)胃部不適，偶見頭暈、腹脹、胸悶、皮疹等不良反應(yīng)，但不影響治療，且停藥后可自行消失。對(duì)肝臟堿性磷酸酶和三磷腺苷酶無影響。

用法用量

1.口服給藥：每次1g，每天3次，飯前服。連服2～4天后，改為每天2g，分2～3次服用。嚴(yán)重病例，可酌情每2小時(shí)口服1次，每次1g，待病情穩(wěn)定后改為維持量，即每天2g，分2～3次服用。2.靜脈注射：嚴(yán)重慢性病例可緩慢靜脈注射，開始時(shí)每次0.4～0.8g，每天1～2次，以后酌情改為每次0.4g，隔日1次�；旌嫌谏睇}水或葡萄糖注射劑20～40ml中緩慢靜脈注射。醫(yī)學(xué)/全在線gydjdsj.org.cn

藥物相應(yīng)作用

（尚不明確)

專家點(diǎn)評(píng)

同肝膽能。

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