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| 一級(jí)分類：其他用藥 二級(jí)分類：診斷用藥 三級(jí)分類：器官功能檢查診斷劑 | |
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| Technetium[99mTc] Exametazime | |
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| 99mTc-HMPAO為小分子量、電中性的親脂絡(luò)合物。靜脈注射后能夠透過血腦屏障，被腦組織，主要被腦灰質(zhì)及基底節(jié)攝取。在正常腦組織的分布與局部腦血流成正比。其攝取機(jī)制尚不清楚，可能與血流及腦組織中的谷胱甘肽含量有關(guān)。滯留在腦組織里的藥物在代謝作用下失去親脂性，因此不能通過血腦屏障返回血液。本品與病人自體白細(xì)胞孵育，由于其脂溶性可通過被動(dòng)擴(kuò)散穿透白細(xì)胞膜，之后變?yōu)橛H水性，結(jié)合在白細(xì)胞上。用于診斷炎癥病灶及確定正常白細(xì)胞聚集的部位。 | |
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| 本品靜脈注射后迅速從血液中清除，1min內(nèi)給藥量的3.5%～7%進(jìn)入腦組織，隨后的2min排出進(jìn)入量的15%。醫(yī)/學(xué)全在線gydjdsj.org.cn以后的24h幾乎不再從腦組織內(nèi)排出。未被腦攝取的藥物主要分布在肌肉和軟組織內(nèi)。48h之內(nèi)50%由膽道系統(tǒng)排出，其余大部分由腎臟排出。 | |
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| 1.腦血流灌注顯像劑，用于腦血管疾病、腦外傷、癲癇、阿爾茨海默病，腦腫瘤的診斷；亦用于精神疾患的腦功能及正常腦生理活動(dòng)的研究。2.本品標(biāo)記自體白細(xì)胞又可以診斷隱匿性炎癥病灶、大腸炎癥疾患等。 | |
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| 1.本品是否從乳汁分泌尚不清楚，但游離99mTcO4-可以從乳汁泌出，因此哺乳期婦女在做此檢查時(shí)應(yīng)停止哺乳60h。2.尚未進(jìn)行本品對兒科病人的安全性及有效性的研究，從輻射危害而言兒童應(yīng)慎用。3.本品的標(biāo)記過程應(yīng)在15～25℃常溫下進(jìn)行，99mTcO4-淋洗液來自24h之內(nèi)使用過的發(fā)生器，且必須在2h之內(nèi)進(jìn)行標(biāo)記。醫(yī)學(xué)全.在線gydjdsj.org.cn標(biāo)記后的藥物必須在30min內(nèi)使用。4.注射前注射室及檢查室保持安靜，房間燈光調(diào)暗，病人應(yīng)戴雙耳塞，以避免聲、光刺激。 | |
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| 偶有過敏反應(yīng)及輕度血壓上升發(fā)生。 | |
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1.腦顯像的時(shí)間：注射后10min可做單光子發(fā)射斷層(SPECT)采集。(1)成人：370～740MBq(10～20mCi)；(2)兒童：5～10MBq/kg(0.14～0.28mCi/kg)最小用量185MBq(5mCi)。2.診斷炎癥病灶：靜脈注射259～925MBq(7～25mCi)99mTc標(biāo)記的自體白細(xì)胞。值得指出，99mTc-HMPAO體外標(biāo)記自體白細(xì)胞要在有條件的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行。體內(nèi)有關(guān)組織的輻射吸收劑量如表1。醫(yī)學(xué)全.在線gydjdsj.org.cn | |
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