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藥 品 名 稱 | 帕米膦酸鈉 |
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英 文 藥 名 | Sodium Pamidronate |
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其 他 名 稱 | Pamidronic Acid、Disodium Pamidronate、帕米膦酸、氨羥丙雙磷酸鹽、帕屈膦酸、阿可達(Aredia)、氨羥丙二磷酸鈉、氨羥丙基雙磷酸二鈉、博寧(Bonin)、帕米磷酸二鈉、帕米膦酸二鈉、帕屈膦酸二鈉。 |
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藥 理 作 用 | 本品系破骨細胞性骨溶解抑制劑，與羥磷灰石結晶體結合，抑制這些結晶體在體外的形成和溶解；在體內(nèi)對破骨細胞性骨溶解的抑制，至少部分由于這些物質連結到礦物質性的骨基質上，能牢固地吸附在骨小梁的表面，形成一層保護膜，阻止破骨前體細胞吸附于骨及隨后被轉化成為成熟的破骨細胞的過程。在大多數(shù)高鈣血癥病人中，本品通過降低血清鈣水平，改善腎小球濾過率，并減低血清肌酐水平。 |
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臨 床 應 用 | 本品用于惡性腫瘤及其骨轉移引起的高鈣血癥及骨質破壞溶解，消除疼痛，改善運動能力，減少病理性骨折，減少患者對放射治療的要求，Paget病的骨病變及多種原因引起的骨質疏松癥。 |
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禁 忌 癥 | 對本品或其它二膦酸鹽過敏者禁用。 |
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不 良 反 應 | 有時出現(xiàn)一過性感冒樣癥狀，一般在輸液后3-24小時發(fā)生，持續(xù)24小時再次輸人時，很少再次發(fā)生同樣癥狀。此外還可見發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛、胃腸道反應如厭食、腹痛、便秘或腹瀉。偶可發(fā)生過敏反應，靜脈滴注部位的局部反應，淋巴細胞、血小板減少和低鈣血癥。尚未有用藥過量的報道，大量使用時可見輕度及暫時性低鈣血癥，唯一的癥狀是輕度麻痹，應對病人進行密切監(jiān)測，如出現(xiàn)明顯的低鈣血癥，應靜脈滴注葡萄糖酸鈣治療。 |
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制 劑 規(guī) 格 | 粉針劑15mg，30mg。 |
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注 意 事 項 |
(1)嚴重腎功能損害者、心血管疾病者、駕駛員、兒童、妊娠及哺乳期婦女慎用。 (2)15mg干粉應以注射用水配制至5ml，30mg干粉應以注射用水配制至lOml，稀釋后緩慢滴注。不應將本品加入含鈣的溶液中滴注。 (3)本品不可一次靜脈推注，不應將本藥與其它二膦酸鹽合用于治療高鈣血癥，治療期間應定期檢查血清電解質尤其是鈣和磷、血小板數(shù)以及腎功能。 |
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參 考 文 獻 |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學苑出版社 國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學技術出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
