藥 品 名 稱 | 硝苯地平 |
英 文 藥 名 | Nifedipine |
其 他 名 稱 | Adalat GITS、Bay-a-1040、Nifedipina、Nifelm、Procardia、艾克迪乎(Ecodipin)、艾克地平、愛地平(Adipine)、拜新同(Adalat)、拜心通(控釋)(Adelat)、爾康必酮、爾康必同、非地平、海得、久?ǖ(Jupocardia)、克力坦、樂欣平(Unidipine、XL)、利心平、立克寧、彌心平(Nifedipin、SL)、尼非地平、圣通平(緩釋)、硝苯地平(Calclgard Retard)、硝苯吡啶、硝苯啶(緩釋)、心痛定、易心通(Nifedipin ACIS)、源孚。 |
藥 理 作 用 |
硝苯地平為二氫吡啶類鈣拮抗劑,可選擇性抑制鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞的跨膜轉(zhuǎn)運,并抑制鈣離子從細(xì)胞內(nèi)釋放,而不改變血漿鈣離子濃度。 藥理: (1)本品能同時舒張正常供血區(qū)和缺血區(qū)的冠狀動脈,拮抗自發(fā)的或麥角新堿誘發(fā)的冠狀動脈痙攣,增加冠狀動脈痙攣病人心肌氧的遞送,解除和預(yù)防冠狀動脈痙攣。 (2)本品可抑制心肌收縮,降低心肌代謝,減少心肌耗氧量。 (3)本品能舒張外周阻力血管,降低外周阻力,可使收縮血壓和舒張血壓降低,減輕心臟后負(fù)荷。 (4)本品可延緩離體心臟的竇房結(jié)功能和房室傳導(dǎo);整體動物和人的電生理研究未發(fā)現(xiàn)本品有延緩房室傳導(dǎo)、延長竇房結(jié)恢復(fù)時間和減慢竇房結(jié)率的作用。 |
臨 床 應(yīng) 用 |
(1)心絞痛:變異型心絞痛;不穩(wěn)定型心絞痛;慢性穩(wěn)定型心絞痛。 (2)高血壓(單獨或與其它降壓藥合用)。 |
禁 忌 癥 | 對硝苯地平過敏者禁用。 |
不 良 反 應(yīng) |
(1)普通制劑的不良反應(yīng)發(fā)生率為17%,緩釋制劑可明顯降低不良反應(yīng)發(fā)生率。 (2)可有踝部水腫、面部潮紅、眩暈、頭痛、心悸、低血壓或胃腸道不適、惡心、嘔吐等。 (3)長期用藥可有牙齦增生、男性乳房發(fā)育等。 |
制 劑 規(guī) 格 | 片劑5mg,10mg;膠囊劑5mg,10mg;控釋片劑10mg,30mg;氣霧劑0.1g(0.5mg×200噴)。 |
注 意 事 項 |
(1)嚴(yán)重低血壓、心功能不全、胃腸道嚴(yán)重狹窄及肝腎功能不全患者慎用。 (2)對本品過敏者、心源性休克、心肌梗死急性期患者及孕婦、乳母忌用。 (3)長期用藥不可驟停,以免癥狀反跳。 |
參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學(xué)苑出版社 國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云,2004.臨床藥理學(xué)第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社 |