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磺胺嘧啶鋅

  
中西藥分類 西藥
作用分類 抗感染藥物\抗微生物藥\磺胺類
英文名 Sulfadiazine Zinc*
漢語拼音
別名
藥物組成
性狀 本品為白色或類白色的結(jié)晶性粉末,無臭,無味,遇光或遇熱易變質(zhì)。在水、乙醇、氯仿或乙醚中不溶,在稀鹽酸中溶解,在稀硫酸中微溶。
功效
主治 本品局部用于預(yù)防及治療Ⅱ、Ⅲ度燒傷繼發(fā)創(chuàng)面感染,包括枸櫞酸桿菌、陰溝桿菌、大腸桿菌、克雷伯菌屬、變形桿菌、不動桿菌、銅綠假單胞菌等假單胞菌屬,葡萄球菌屬、腸球菌屬、白色念珠菌等真菌所致感染。
用途
方解
藥理作用 本品為磺胺類抗菌藥,抗菌譜較廣,對多數(shù)革蘭陽性菌、多數(shù)革蘭陰性菌敏感,對酵母菌和其他真菌亦有良好的抗菌作用,且不為對氨基苯甲酸所拮抗。在革蘭陽性菌中,本品對鏈球菌、肺炎球菌高度敏感,對葡萄球菌中度敏感,炭疽桿菌、傷風(fēng)桿菌及部分李斯特菌對本品較敏感。在革蘭陰性菌中,本品對腦膜炎球菌、淋球菌、流感桿菌、鼠疫桿菌高度敏感,對大腸桿菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌、布魯桿菌、霍亂弧菌、奇異變形桿菌等中度敏感。磺胺嘧啶的作用機制為其在結(jié)構(gòu)上類似于對氨基苯甲酸(PABA),可與PABA競爭性地作用于二氫葉酸合成酶,從而抑制了以PABA為原料合成四氫葉酸,進而抑制細菌蛋白質(zhì)的合成而起到抗菌的作用。本品所含鹽具收斂作用,使創(chuàng)面干燥、結(jié)痂和早期愈合,因此本品具有磺胺嘧啶和鋅鹽雙重作用。本品可產(chǎn)生耐藥。
體內(nèi)過程 本品為外用制劑,部分藥物可從局部吸收入血,一般吸收量低于給藥量的1/10,血中磺胺嘧啶的濃度約為10-20μg/ml,當創(chuàng)面廣泛,用藥量大時,吸收量增加,血藥濃度可更高。當本品與創(chuàng)面滲出液接觸時緩慢代謝。本品對壞死組織的穿透性較差。
劑型 散劑,軟膏劑
規(guī)格 散劑:20g。軟膏劑:5%。
用法用量 直接涂布于創(chuàng)面,或制成油紗布敷用。1-2天換藥1次。
不良反應(yīng) 本品局部應(yīng)用有輕微刺激性,偶可發(fā)生短暫性疼痛。本品自局部吸收后可發(fā)生如下不良反應(yīng): 1.腎損害 磺胺嘧啶和其乙酰化物的溶解度小,故在尿液偏酸時更易析出結(jié)晶,損傷腎小管及尿路上皮細胞而引起結(jié)晶尿、血尿腰痛,嚴重時可引起少尿、尿痛甚至尿毒癥。 2.變態(tài)反應(yīng) 較為常見,可表現(xiàn)為皮疹、皮炎、藥物熱、肌肉疼痛、血清樣變等。 3.血液系統(tǒng)反應(yīng) 可發(fā)生粒細胞減少、血小板減少、再生障礙性貧血等。 4.肝損害 可發(fā)生黃疸、肝功能減退等。 5.胃腸反應(yīng) 較輕微,可見惡心、嘔吐、腹瀉等。
注意事項 由于本品可從局部部分吸收,其注意事項同磺胺嘧啶全身應(yīng)用。
貯藏 避光,密閉,在陰涼處保存。
備注 *號為英文名國際非專利藥名(International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances ,簡稱INN)或無國際專利藥名
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