| 別名 | |
| 處方來源 | 《上海市藥品標(biāo)準(zhǔn)》（1980年)。 |
| 劑型 | 滴丸 |
| 藥物組成 | 蘇合香、冰片。 |
| 加減 | |
| 功效 | 芳香開竅，理氣止痛。 |
| 主治 | 冠心病胸悶、心絞痛、心肌梗死、肝昏迷等。 |
| 制備方法 | |
| 用法用量 | 滴丸：每丸重50mg，每次2-4粒，日3次口服，病時(shí)可即刻吞服或含服。 |
| 用藥禁忌 | 孕婦慎服，胃病患者慎用。 |
| 不良反應(yīng) | 無嚴(yán)重不良反應(yīng)，副作用發(fā)生率約10%。如278例經(jīng)蘇冰滴丸治療的患者，出現(xiàn)副作用有30例（10.79%)，分別有頭昏、頭脹、頭痛、惡心、咽干、咽痛、房性早搏、腹瀉、皮疹等。以胃痛、泛酸較多，占17例（6.11%)。 |
| 臨床應(yīng)用 | 對(duì)冠心病心絞痛患者，應(yīng)用本方每日3-4粒，分3次服，或3-4粒需要時(shí)含服。治療冠心病心絞痛301例，總有效率83.4%。起效最快者1分鐘，最慢者30分鐘，作用平均持續(xù)時(shí)間4-5小時(shí)。在治療過程中發(fā)現(xiàn)有30例出現(xiàn)各種副作用。多數(shù)是藥后胃酸多，胃納下降，有惡心感，這可能是冰片刺激胃粘膜導(dǎo)致胃酸分泌過多的緣故。 |
| 藥理作用 | 主要有抑制血管收縮，抗心肌缺血，降低心肌耗氧量，減慢心率等作用。 1．抑制血管收縮：蘇合香與冰片增溶液（每1ml含冰片25mg、蘇合香脂50mg、吐溫150mg)對(duì)去甲腎上腺素（0.01%，0.05ml)引起的兔胸主動(dòng)脈收縮有明顯的抑制作用。一般在給藥后1-5分鐘作用出現(xiàn)，15分鐘達(dá)到最大作用，維持較久，抑制率在70%以上者占70%。表明該藥可在體外直接解除大動(dòng)脈痙攣，其作用機(jī)制可能與對(duì)抗α-腎上腺素能受體興奮有關(guān)。 2．抗心肌缺血：（1)蘇冰滴丸對(duì)心肌缺血性損傷有明顯保護(hù)作用。動(dòng)物長(zhǎng)時(shí)間游泳（l小時(shí))或注射腦垂體后葉素（0.5u/kg)后，可引起冠狀動(dòng)脈痙攣，導(dǎo)致心肌缺血，出現(xiàn)心肌細(xì)胞腫脹和心肌缺血性亞微結(jié)構(gòu)改變。動(dòng)物灌服蘇冰滴丸液（每次半粒，每日2次，連續(xù)3日)后，無論是長(zhǎng)時(shí)間游泳或注射腦垂體后葉素，心肌亞微結(jié)構(gòu)改變明顯減輕，大都接近正常，表明蘇冰滴丸可對(duì)抗冠脈痙攣和由此所引起的心肌缺血。（2)提高冠竇血流量（CSF)和心肌營養(yǎng)性心血流量。狗左冠狀動(dòng)脈前降支（LAD)被結(jié)扎后，造成心肌梗死，CSF逐漸下降，在結(jié)扎LAD后50分鐘至1小時(shí)灌服蘇合香（0.5g/kg)、冰片（0.5g/kg)后1小時(shí)能使因心肌缺血而下降的CSF回升，使其恢復(fù)正�；虿糠值鼗謴�(fù)，其作用緩慢、溫和而持久。小鼠腹腔注射腦垂體后葉素（1u/kg)，能抑制心肌對(duì)86Rb的攝取，明顯降低心肌營養(yǎng)性血流量，而在注射腦垂體后葉素前30分鐘灌服蘇冰滴丸（1粒)液，能使小鼠心肌對(duì)86Rb的攝取率提高12.08%，表明蘇冰滴丸可對(duì)抗腦垂體后葉素引起的心肌營養(yǎng)血流量降低，增加心肌供血。 3．降低心肌耗氧量：采用廣口瓶密封小鼠方法測(cè)定耐缺氧時(shí)間，結(jié)果蘇合香、冰片（兩藥在冠心蘇合丸中的1/4量制成混懸液，0.2ml/鼠，灌服)，可顯著延長(zhǎng)小鼠耐缺氧時(shí)間，提高小鼠對(duì)缺氧的耐力。近代研究急性心肌梗死的心肌氧代謝常以動(dòng)靜脈氧差（MA－VO2)為指標(biāo)，在狗被結(jié)扎 LAD，造成心肌梗死， MA－VO2增加時(shí)，給狗灌服蘇合香、冰片（均為0.5g/狗)后1小時(shí)，能明顯減少M(fèi)A-VO2，表明兩藥可改善心肌氧代謝，而使MA-VO2降低。這可能是該藥緩解心絞痛療效的一個(gè)重要因素。 4．減慢心率：狗LAD被結(jié)扎多出現(xiàn)心率加速。蘇合香和冰片在灌服0.5g/狗后1小時(shí)能使之減慢，可恢復(fù)至結(jié)扎LAD前的對(duì)照值。此作用可能是心肌耗氧量降低的一個(gè)重要因素。 |
| 毒性試驗(yàn) | |
| 化學(xué)成分 | |
| 理化性質(zhì) | |
| 生產(chǎn)廠家 | |
| 各家論述 | |
| 備注 |
