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二甲雙胍

編號 1017
總例數(shù) 46例
性別例數(shù)
治療組例數(shù) 19例
對照組例數(shù) 27例
年齡區(qū)間 21~38歲
平均年齡 26.14±34.5歲
疾病 難治性多囊卵巢綜合征
并發(fā)癥
藥品通用名稱 二甲雙胍
藥品商品名稱
藥品英文名稱
劑型
規(guī)格
批準文號
生產(chǎn)廠家
分類 化學藥品
用藥目的 治療
用法用量 術(shù)后所有患者均采用陰道B超結(jié)合BBT和尿LH,監(jiān)測患者卵泡發(fā)育和排卵,共3個周期,當部分患者卵泡直徑≥18 mm時,給予肌注HCG 5 000 IU,并指導患者同房者為A組。如果術(shù)后30天左右無成熟卵泡發(fā)育,則每天給予黃體酮20mg肌注,連用3天。在上述處理基礎(chǔ)上,B組患者則在撤退性出血第5天起每天口服CC 100mg,連用5天;C組患者在撤退性出血第5天起每Ft服用CC 100mg,同時加服二甲雙胍每日1.5 g,共5天。兩組患者按上述治療后,均行B超卵泡監(jiān)測,當有一個卵泡平均直徑≥18 mm時,給予肌
聯(lián)合用藥 克羅米芬
療效評價標準 術(shù)后第1次月經(jīng)第1~5天抽血測LH、FSH、T、E2、血糖及胰島素水平,第9~10天開始行陰道B超動態(tài)觀察卵泡發(fā)育情況、子宮內(nèi)膜厚度,當優(yōu)勢卵泡直徑≥2Omm,隨后消失,并見直腸子宮陷凹少量積液提示有排卵;排卵后16天尚未行經(jīng),測尿或血妊娠試驗陽性;停經(jīng)7周B超顯示宮腔內(nèi)孕囊并有胎心博動,診斷為臨床妊娠。
治療效果及臨床指征比較 1、 腹腔鏡檢查。所有患者卵巢均為雙側(cè)增大、包膜明顯增厚、色澤灰白、表面均見多個突起囊泡。通水試驗38例雙側(cè)通暢,8例單側(cè)不通。2、治療前后性激素水平見表1。3組術(shù)后LH和T水平、LH/FSH比值與術(shù)前相比均有顯著性下降,差異有顯著性(P<0.01),提示LOD使高T和高LH顯著下降,而藥物的作用尚不明顯,F(xiàn)SH和E2術(shù)前后3組間比較差異均無顯著性意義。3、臨床效果。3個治療周期內(nèi)共有37例排卵,提示LOD后結(jié)合cc和二甲雙胍有顯著性促排卵作用。追蹤隨訪1年內(nèi)共有25例妊娠,3組間大部分均在半年內(nèi)妊娠,流
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