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生物合成人胰島素

編號 280
總例數(shù) 90例
性別例數(shù) 男48例,女42例
治療組例數(shù) 45例
對照組例數(shù) 45例
年齡區(qū)間
平均年齡 治療組(48.3±17.6)歲;對照組(49.2±18.3)歲
疾病 糖尿病酮癥酸中毒
并發(fā)癥 不穩(wěn)定型心絞痛
藥品通用名稱 生物合成人胰島素
藥品商品名稱 諾和靈R
藥品英文名稱 Biosynthetic Human Insulin
劑型 注射劑
規(guī)格
批準文號
生產(chǎn)廠家
分類 生物制品
用藥目的 治療
用法用量 CSⅡ組用美國MiniMed 508型胰島素泵經(jīng)導管持續(xù)皮下注射諾和靈R,若進餐可在餐前30分鐘由泵輸注餐前大劑量,胰島素用量根據(jù)血糖值計算。全天量的50%為基礎量,根據(jù)所監(jiān)測血糖各點值分段設置基礎量,5O%為餐前大劑量。常規(guī)治療組:小劑量諾和靈R持續(xù)靜滴,速度每小時4~6U,酮體轉(zhuǎn)陰后改用諾和靈R三餐前皮下注射,睡前諾和靈N皮下注射。二組整個治療過程分為酮體期、訶整期和穩(wěn)定期。酮體期:所有患者在治療過程中每2~4小時詢問癥狀,測血壓、心率,做心電圖,復查尿酮體、尿糖、尿素氮、血糖、血鉀、二氧化碳結(jié)合力,
聯(lián)合用藥
療效評價標準 設定目標值為空腹血糖(FPG)<6.0mmol/L,餐后2小時血糖(2hPG)<8.0mmol/L,胰島素用量穩(wěn)定、血糖達標3日以上。
治療效果及臨床指征比較 心絞痛的發(fā)作情況:CSⅡ組治療后心絞痛發(fā)作次數(shù)、含服硝酸甘油片數(shù)及ΣST均明顯下降,與常規(guī)治療組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1

。二組患者酮體期酮體消失時間及胰島素用量比較:CSⅡ組平均酮體消失時間(25.4±8.6)小時,顯著低于對照組(29.2±8.4)小時(t=2.120,P<0.05)。每日平均胰島素用量亦顯著短于對照組每天(48.4±10.1)U VS 每天(53.5±12.2)U,t=2.160,P<0.05。不同時期血糖比較:
本研究報道不良反應 以血糖低于2.8mmol/L為低血糖,CSⅡ組發(fā)生率為每天0.01次,常規(guī)治療組發(fā)生率為每天0.05次。CSⅡ組顯著低于對照組(P<0.05)。
其他報道不良反應
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