| 編號(hào) | 0001 |
| 總例數(shù) | 11例 |
| 性別例數(shù) | 男9例，女2例 |
| 治療組例數(shù) | |
| 對(duì)照組例數(shù) | |
| 年齡區(qū)間 | 6～45歲 |
| 平均年齡 | |
| 疾病 | 急性白血病深部真菌感染 |
| 并發(fā)癥 | |
| 藥品通用名稱 | 兩性霉素B脂質(zhì)體 |
| 藥品商品名稱 | 鋒克松 |
| 藥品英文名稱 | Amphotericin B |
| 劑型 | 注射劑 |
| 規(guī)格 | |
| 批準(zhǔn)文號(hào) | |
| 生產(chǎn)廠家 | 上海新先鋒藥業(yè)有限公司 |
| 分類 | 化學(xué)藥品 |
| 用藥目的 | 治療 |
| 用法用量 | 11例急性白血病患者均經(jīng)過化療。用鋒克松前均聯(lián)合使用廣譜抗生素(包括三代頭孢、亞胺培南、萬古霉素及甲硝唑等藥物)>7 d，2例發(fā)熱期間，靜脈滴注氟康唑5～7d無效。國產(chǎn)L-AmB治療先用注射用水稀釋溶解并振蕩搖勻后加至5%葡萄糖液500 ml內(nèi)靜脈滴注，滴數(shù)小于每分鐘30滴，輸注時(shí)間大于6h，輸注管道密閉。起始劑量0.1 mg/kg，濃度不超過0.15mg/ml，如無毒副反應(yīng)，d2開始劑量增加每天每公斤體重0.25～0.5mg，維持劑量1mg每天每公斤體重。鋒克松治療同時(shí)仍根據(jù)藥敏或經(jīng)驗(yàn)性聯(lián)合使用廣譜抗生 |
| 聯(lián)合用藥 | 三代頭孢、亞胺培南、萬古霉素、甲硝唑 |
| 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) | 按照衛(wèi)生部頒布的抗菌藥物臨床研究指導(dǎo)原則，療效分痊愈、顯效、進(jìn)步和無效4級(jí)。痊愈與顯效合計(jì)為有效，計(jì)算有效率。 |
| 治療效果及臨床指征比較 | 11例中，7例有效(63.6%)。痊愈5例，顯效2例，進(jìn)步4例。 |
| 本研究報(bào)道不良反應(yīng) | 1例d1用藥約30分鐘時(shí)出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱(T 38℃)，減慢鋒克松的滴注速度，給予異丙嗪25 mg肌肉注射，另一靜脈通道予地塞米松5mg持續(xù)靜脈點(diǎn)滴，30 min后患者癥狀減輕，體溫降至正常。1例用藥d3出現(xiàn)低血鉀(2.65mmol/L)，給予補(bǔ)鉀治療后鉀恢復(fù)正常。1例用藥d8出現(xiàn)腎功能輕度損害，BUN 9.5mmol/L，Cr 250mmol/L，尿常規(guī)及尿量正常，經(jīng)減量并加用保護(hù)腎臟的藥物，腎功能未再繼續(xù)惡化，1個(gè)月后復(fù)查腎功能正常。 |
| 其他報(bào)道不良反應(yīng) |
