編號 | 0001 |
總例數(shù) | 11例 |
性別例數(shù) | 男9例,女2例 |
治療組例數(shù) | |
對照組例數(shù) | |
年齡區(qū)間 | 6~45歲 |
平均年齡 | |
疾病 | 急性白血病深部真菌感染 |
并發(fā)癥 | |
藥品通用名稱 | 兩性霉素B脂質(zhì)體 |
藥品商品名稱 | 鋒克松 |
藥品英文名稱 | Amphotericin B |
劑型 | 注射劑 |
規(guī)格 | |
批準文號 | |
生產(chǎn)廠家 | 上海新先鋒藥業(yè)有限公司 |
分類 | 化學藥品 |
用藥目的 | 治療 |
用法用量 | 11例急性白血病患者均經(jīng)過化療。用鋒克松前均聯(lián)合使用廣譜抗生素(包括三代頭孢、亞胺培南、萬古霉素及甲硝唑等藥物)>7 d,2例發(fā)熱期間,靜脈滴注氟康唑5~7d無效。國產(chǎn)L-AmB治療先用注射用水稀釋溶解并振蕩搖勻后加至5%葡萄糖液500 ml內(nèi)靜脈滴注,滴數(shù)小于每分鐘30滴,輸注時間大于6h,輸注管道密閉。起始劑量0.1 mg/kg,濃度不超過0.15mg/ml,如無毒副反應,d2開始劑量增加每天每公斤體重0.25~0.5mg,維持劑量1mg每天每公斤體重。鋒克松治療同時仍根據(jù)藥敏或經(jīng)驗性聯(lián)合使用廣譜抗生 |
聯(lián)合用藥 | 三代頭孢、亞胺培南、萬古霉素、甲硝唑 |
療效評價標準 | 按照衛(wèi)生部頒布的抗菌藥物臨床研究指導原則,療效分痊愈、顯效、進步和無效4級。痊愈與顯效合計為有效,計算有效率。 |
治療效果及臨床指征比較 | 11例中,7例有效(63.6%)。痊愈5例,顯效2例,進步4例。 |
本研究報道不良反應 | 1例d1用藥約30分鐘時出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱(T 38℃),減慢鋒克松的滴注速度,給予異丙嗪25 mg肌肉注射,另一靜脈通道予地塞米松5mg持續(xù)靜脈點滴,30 min后患者癥狀減輕,體溫降至正常。1例用藥d3出現(xiàn)低血鉀(2.65mmol/L),給予補鉀治療后鉀恢復正常。1例用藥d8出現(xiàn)腎功能輕度損害,BUN 9.5mmol/L,Cr 250mmol/L,尿常規(guī)及尿量正常,經(jīng)減量并加用保護腎臟的藥物,腎功能未再繼續(xù)惡化,1個月后復查腎功能正常。 |
其他報道不良反應 |