編號 | I02001 |
總例數(shù) | 30例 |
性別例數(shù) | 男l(wèi)9例,女11例 |
治療組例數(shù) | 30例 |
對照組例數(shù) | |
年齡區(qū)間 | 15~76歲 |
平均年齡 | 37.8±11.2歲 |
疾病 | 顱內(nèi)葡萄球菌感染 |
并發(fā)癥 | |
藥品通用名稱 | 萬古霉素 |
藥品商品名稱 | |
藥品英文名稱 | Vancomycin |
劑型 | 注射劑 |
規(guī)格 | 500mg |
批準(zhǔn)文號 | 進(jìn)口藥物注冊證號H20030375 |
生產(chǎn)廠家 | 美國禮來制藥有限公司 |
分類 | 化學(xué)藥品 |
用藥目的 | 治療 |
用法用量 | 確診為顱內(nèi)葡萄球菌感染后立即給予抗炎治療,局麻下取腰椎4~5間隙穿刺蛛網(wǎng)膜下腔,在控制顱內(nèi)壓情況下緩慢放出腦脊液10~15mL(去骨瓣減壓患者可達(dá)30mL)后鞘內(nèi)注入生理鹽水10mL 萬古霉素,1次/天;萬古霉素劑量從5、10、15、20、25、30、35 mg逐日遞增,療程7天。同時(shí)靜脈滴注生理鹽水 萬古霉素500mg,8小時(shí)1次?偗煶1周。 |
聯(lián)合用藥 | |
療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) | (1)痊愈:腦膜刺激征消失、體溫正常、腦脊液實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果正常;(2)萬古霉素鞘內(nèi)注射完畢后連續(xù)腰穿取腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)3次陰性:(3)頭部CT炎癥吸收。 |
治療效果及臨床指征比較 |
結(jié)果顯示,30例顱內(nèi)感染患者均對萬古霉素敏感。其中?酰胺酶( )菌株3例。全部患者經(jīng)治療后痊愈,顯效率100%。腦膜刺激征消失,連續(xù)腰穿取腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)3次陰性;頭部CT炎癥吸收并有不同程度的腦萎縮。平均治療時(shí)間5~7天。治療前后患者體溫、ICP、腦脊液常規(guī)及生化變化從表2 可以看到,經(jīng)萬古霉素鞘內(nèi)注射治療 靜脈注射后體溫、ICP、腦脊液常規(guī)、生化指標(biāo)從治療第2天開始逐漸下降,第4天已恢復(fù)近正常范圍。第7天已完全恢復(fù)正常范圍。治療前、后體溫、ICP、腦 |
本研究報(bào)道不良反應(yīng) | 治療過程中30例患者均未出現(xiàn)與萬古霉素治療有關(guān)的不良反應(yīng)(如頭痛、嘔吐、抽搐、呼吸困難、聽力障礙等)。 |
其他報(bào)道不良反應(yīng) |