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【摘 要】目的：觀察采用云南白藥對肺結核合并小量咳血的患者進行治療的臨床效果。方法：選取2011 年10 月-2013 年5 月期間于我院就診的肺結核合并小量咳血患者150 例，按其就診時間隨機分為治療組及對照組，每組75 例。分別采用云南白藥和常規(guī)西藥進行治療，對比治療效果。結果：治療組采用云南白藥治療的患者治愈率、總有效率為60.0%、86.7%，明顯優(yōu)于對照組的42.7%、72.0%，兩組對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義，X2=6.54,p<0.05。治療組患者耐受性良好，均無明顯不良反應。結論：針對肺結核合并小量咳血患者采用云南白藥進行治療效果較好，值得推廣應用。
關鍵詞 云南白藥；肺結核合并小量咳血；效果
咳血屬于肺結核患者較為常見的一種臨床癥狀，當肺結核病灶發(fā)生變態(tài)反應，對毛細血管造成影響后，或者是支氣管黏膜發(fā)生糜爛、潰瘍，便可能導致患者出現(xiàn)小量的咳血[1]。論文客服QQ，81995535針對我院2011 年10 月~2013 年5 月期間收治的肺結核合并小量咳血患者采用云南白藥進行治療，取得了較好的臨床效果。
1 資料與方法
1.1 基本資料
選取2011 年10 月~2013 年5 月期間于我院就診的肺結核合并小量咳血患者150例，所有患者均符合以下條件：曾采用常規(guī)止血藥物進行治療后無明顯效果或反復發(fā)作；患者24h 和咳血的總量低于100ml；所有患者均無嚴重心腦血管、肝、腎等系統(tǒng)疾�。�150例患者中男80 例，女70 例；年齡20~71 歲，平均年齡45.5±2.3 歲。按就診時間將以上患者隨機分為治療組及對照組，每組75 例，對兩組患者的性別、年齡等基本資料進行對比，差異較小，無統(tǒng)計學意義，具有可比性，p>0.05。
1.2 方法
兩組患者均給予常規(guī)的抗結核治療和對癥的支持治療。治療組患者在此基礎上，停用所有相關的止血藥物，采用云南白藥膠囊進行治療，每次0.5g，每日3 次；對照組則根據患者的病情變化，選擇其他相關的止血藥物進行治療。
1.3 效果判定
依據《中醫(yī)病癥診斷療效表中》中的咳血判定標準對肺結核合并小量咳血患者的治療效果進行判定[2]。治愈：患者的咳血癥狀消失，觀察痰血完全消失，且沒有活動性出血；好轉：患者咳血的量與治療前相比明顯降低，但是仍存在少量的痰血或咳血；無效：與治療前相比，患者的咳血癥狀無任何改善，或有加重的趨勢�？傆行蕿槿雍棉D之和與總例數(shù)的百分比。
1.4 統(tǒng)計學方法
采用SPSS13.0 統(tǒng)計學軟件對文中數(shù)據進行分析處理，計數(shù)資料采用X2 檢驗，p<0.05為有統(tǒng)計學意義。
2 結果
對兩組患者治療效果進行比較，治療組患者治愈率為60.0%，總有效率為86.7%，對照組患者治愈率為42.7%， 總有效率為72.0%，兩組對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義，X2=6.54,p<0.05。如表1 所示。另外治療組云南白藥治療患者，耐受性較好，無明顯不良反應。
3 討論
在臨床中引起咳血的眾多因素中肺結核并發(fā)咳血屬于其中主要的一種，結核桿菌導致患者發(fā)生血管內膜炎、病變部位出現(xiàn)血管破裂以及增加了局部血管的通透性，都可能導致患者出現(xiàn)咳血。
云南白藥屬于一種傳統(tǒng)的止血中成藥。云南白藥最主要的成分為三七，其在祛瘀止血方面功能顯著。研究顯示三七中所含的皂苷可有效減少凝血時間，使血小板出現(xiàn)聚集、伸展等相關的變形運動，當細胞膜被破壞或溶解后，便可使血小板發(fā)生分泌反應，釋放止血、凝血的活性物質，從而起到止血的作用。另外云南白藥還在活血、補血等方面具有顯著功效[3]。
采用云南白藥針對肺結核合并小量咳血患者進行治療，治療組患者的治愈率60.0%、總有效率為86.7%，與對照組相比治療效果明顯較為優(yōu)秀。醫(yī)學全在,線www.gydjdsj.org.cn另外云南白藥的服用較為方便且患者的耐受性較好，治療組患者均無明顯的不良反應，不失為一種治療肺結核合并小量咳血的有效藥物，值得在臨床廣泛推廣應用。
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