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論文發(fā)表網-兒科論文討論部分怎么寫
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論文題目：兒科用藥不良反應情況的分析
兒童與成人的免疫系統(tǒng)和生理系統(tǒng)存在一定的差異性，由于兒意免疫系統(tǒng)沒4發(fā)育完令，會出現(xiàn)一些病菌感染等.在臨床用藥中，也會產生一些用藥不良反應，影響著兒童的身體健康。為探討兒科臨床用藥不良反應發(fā)生情況及防治對策，特對我院兒科用藥不良反應情況進行回顧性分析，現(xiàn)整理報告如下。
1資料和方法
1.1一般資料
對2011.年丨月?2014年12月我院兒科上報的108例用藥不良反應病例臨床資料進行回顧性分析。其中男性病例67例，女性41例，年齡3個月?10歲，平均年齡（3，5±2，3)歲。
1.2方法-醫(yī)學,全 在線.搜集提 供www.gydjdsj.org.cn
針對本次研究中的108例兒科患者的用藥不良反成情況進行的研究，主要的采用兒科患者的臨床用藥不良反應資料的整理、分析，針對兒童用藥中產生的不良反應進行分類整理。對兒科患者產生的不良反應因素進行分析。
2結果
2.1用藥不良反應發(fā)生情況
本組108例兒童用藥不良反應類型，兒科患者用藥不良反應主要以皮膚不良反應為主，占70.37%，明顯高于其他類型，差異明顯（P<0.05)，其次為消化系統(tǒng)損傷。
2.2發(fā)生用藥不良反應的原因
通過調查分析，結果顯示，造成兒科患者用藥不良反應發(fā)生的因素主要有用藥劑量過大、用藥不合理、藥物配伍不合理，這些因素所占的比例分別為69.44%(75/108)、14.81%(16/108)、15.74%(17/108)。
3討論
兒童的中樞神經系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等還沒有發(fā)育成熟。在臨床疾病治療中，兒童的身體對很多藥物還沒有形成較強的處理能力和耐受性，如果在疾病治療的過程中，出現(xiàn)用藥不合理、藥物劑量過大、藥物配伍不合理等，則非常容易產生一些藥物反應。本次研究中的兒科患者臨床用藥不良反應主要為皮膚不良反應、肝腎功能損害、消化系統(tǒng)損傷、泌尿系統(tǒng)損傷、神經系統(tǒng)損傷、血液系統(tǒng)損傷等。
兒科用藥不良反應的發(fā)生，不僅影響到兒童用藥的安全性，還嚴重的影響到兒童的治療效果，在臨床治療中根據(jù)兒科患者產生的用藥不良反應，采取針對性的防治措施。首先，需加強兒童用藥的合理性。兒童用藥需要謹慎、合理，根據(jù)兒童的實際病情，選擇合理的藥物。人體血漿中的蛋白水平則直接影響藥物在人體循環(huán)系統(tǒng)中的濃度及分布，兒童血漿中的蛋白水平較低，藥物吸收速度相對于成人而言較慢，因此在用藥的過程中，需要從兒童的身體特征出發(fā)，進行合理的調整；在兒童疾病治療中抗感染治療非常的關鍵，抗感染治療的藥物，會對兒童的身體產生較大的影響，在抗病菌感染治療中，需要合理的選擇藥物，并且嚴格按照抗菌治療原則和給藥方案，加強用藥指導。兒童的給藥途徑也需要合理的選擇，盡量不使用靜脈滴注，一定要加強兒童的用藥監(jiān)測；其次，設立兒童用藥專區(qū)、完善兒童用藥說明書。當前的臨床用藥中兒童疾病治療中的專用藥物較少，很多藥物是兒童、成人通用型的，為了降低兒童用藥中不良反應的發(fā)生，建議加強兒童用藥的管理，可以加強兒童專用藥物（規(guī)格、劑量)的生產，增加兒童用藥說明書，為兒童用藥提供完善、詳細的用藥說明，補充兒童用藥信息；最后，還應加強兒科患者用藥監(jiān)督和監(jiān)測。兒童用藥不良反應會給兒童產生較大的傷害，加強兒科患者用藥不良反應的監(jiān)督、監(jiān)測，可以有效的控制不良反應的發(fā)生，減少兒科患者治療中的風險。當前中國已經建立了用藥不良反應監(jiān)督機構，為此加強兒童用藥不良反應的監(jiān)督、監(jiān)測工作需要加強，并加強兒童用藥不良反應的呈報，根據(jù)兒童用藥不良反應提出相應的針對性的防治措施、解決措施，將兒童用藥的安全性提升。
作者：陳靜賢（100043北京市石景山醫(yī)院)
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