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醫(yī)學(xué)論文網(wǎng)怎么寫好一篇臨床藥學(xué)論文？
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論文題目：銀柴胡的藥理作用研究及現(xiàn)代臨床應(yīng)用現(xiàn)狀
銀柴胡又名銀夏柴胡、銀胡、山菜根等，多年生草本植物，根入藥，性微寒、味甘，無毒，歸肝經(jīng)、胃經(jīng)，具有清虛熱、除疳熱等功效。近年來隨著對其活性成分甾體類、皂苷類、環(huán)肽類的深入研究，發(fā)現(xiàn)銀柴胡提取物具有解熱、抗炎、抗動脈粥樣硬化、抗變態(tài)反應(yīng)等作用，綜合銀柴胡藥理作用研究及現(xiàn)代臨床應(yīng)用現(xiàn)狀簡述如下。
1藥理作用
1.1解熱作用對于傷寒、副傷寒甲乙三聯(lián)菌苗致熱的家兔，銀柴胡水煎醇沉液5.4g/kg腹腔注射具有解熱作用，且作用隨生長年限增加而增強，生長年限在2年或2年以下的銀柴胡無明顯解熱作用。王氏1等對引種和野生的銀柴胡化學(xué)成分比較研究中發(fā)現(xiàn)二者的乙醚粗提物有明顯的解熱作用。將大鼠分為對照、野生、引種3組，按酵母發(fā)熱法，以sc15%酵母混懸液20mL/kg，分別在1、2.5、4h測肛溫。4h后立即給野生、引種組大鼠銀柴胡乙醚粗提物混懸液灌胃各3mL，對照組注射等量生理鹽水，每隔1.5h測肛溫1次。結(jié)果表明引種與野生銀柴胡的乙醚粗提物有明顯的解熱作用。
1.2抗炎作用引種與野生銀柴胡的乙醚粗提物（含a-菠甾醇)均有明顯抑制腳叉菜膠誘發(fā)小鼠的踝關(guān)節(jié)腫脹的作用（P<0.01)，表明其有明顯的抗炎作用-醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理www.gydjdsj.org.cn。
1.3抗動脈粥樣硬化作用石竹科植物太平洋絲石竹(Gypsophilapacifica)亦作銀柴胡入藥，從該植物內(nèi)提取的三萜皂苷，給家兔在形成動脈粥樣硬化的同時或以后每天內(nèi)服，可降低血清膽甾醇濃度，使膽固醇/腦磷脂系數(shù)降低，并使主動脈類脂質(zhì)含量降低。對于動脈硬化家兔所表現(xiàn)的興奮、脫毛以及肢體皮下類脂質(zhì)增厚等癥狀均有改善。認為皂苷可作用于血漿脂蛋白，阻止膽甾醇酯化及其在血管壁的沉積，可以阻止膽甾醇從腸道吸收。
1.4殺精子作用應(yīng)用Kassem等的方法表明，亦作銀柴胡入藥的錐花絲石竹（Gypsophilapaniculata)皂素殺精子效果較好，1%水溶液在3.5min內(nèi)即能殺死全部人精子，同時溶血指數(shù)較高，刺激性較小。
1.5抗變態(tài)反應(yīng)SunB3等用銀柴胡根部的乙醇萃取物的水提物在小鼠耳被動皮內(nèi)過敏反應(yīng)中顯示了抗應(yīng)變性和抑制體外RBL-2H3細胞內(nèi)p-己糖胺酶釋放的活性。在進一步實驗中，P-味啉類生物堿dichotominesC(IC50=62pmol/L)顯示了抑制體外RBL-2H3細胞內(nèi)p-己糖胺酶釋放的活性，并抑制了IgE-介導(dǎo)的TNF-a(IC50=19^mol/L)和IL-4的釋放（IC5。=15pmol/L)，這兩個物質(zhì)在I型變態(tài)反應(yīng)的后期發(fā)揮作用。Morika-waT等自銀柴胡分離的新木脂素苷dichoto-mosideD可抑制RBL-2H3細胞內(nèi)的p-己糖胺酶的釋放（IC5。=64pmol/L)和腫瘤壞死因子-a與IL-4的釋放（IC50=16，34|xmol/L)。這些研究表明dichotomosideD更能有效的抑制I型變態(tài)反應(yīng)的反應(yīng)后期。
1.6抗癌作用MoritaH等自銀柴胡中分離得到的多肽Di-chotominsH、I、J、K均對P-388細胞（IC5013.0、22.3、13.0、22.3pg/mL)的細胞生長顯示了中度抑制作用。表現(xiàn)出體外抗腫瘤的活性。由銀柴胡根中提取的環(huán)肽類成分dichotominA顯示了抑制細胞生長的活性。
1.7擴張血管作用MoritaH等自銀柴胡中分離的環(huán)肽DichotominsJ、K能抑制鼠大動脈由去甲腎上腺素誘導(dǎo)的血管收縮，顯示了溫和的舒張鼠大動脈血管的作用。
2臨床應(yīng)用
2.1小兒疳積發(fā)熱以銀柴胡為主，配合胡黃連、蟾蜍干、牡丹皮等，配成散劑或煎劑，治療小兒疳積身熱效果滿意。
2.2陰虛潮熱，久病發(fā)熱以銀柴胡配地骨皮、青蒿、鱉甲等成丸劑，或水煎服，治療陰虛骨蒸潮熱久病發(fā)熱，療效理想。
2.3感冒高熱以青蒿、銀柴胡為主，治療感冒高熱，治愈率為99.1%，基本上都在藥后24h內(nèi)，體溫降至正常范圍，最快在服藥后4~6h，體溫恢復(fù)正常，且不再回升。
2.4過敏性疾病用含銀柴胡的過敏煎劑治療許多過敏性疾病均有良好的療效，如辛烏湯治療過敏性鼻炎，有效率為87%，治療時間最長20天，最短2天；七味過敏煎治療過敏性皮膚病，總有效率97.78%，療效迅速。
2.5治療癌癥（1)用于肝經(jīng)郁火、肝陰不足的中晚期肝癌，癥見低熱不退、齒齦出血等，常與胡黃連、地骨皮、牡丹皮、鱉甲等配合應(yīng)用。(2)用于瘀毒內(nèi)阻、陰虛火旺的白血病、肺癌等，癥見骨蒸潮熱、五心煩熱、低熱不退、盜汗或吐血、衄血等，常與紫草根、青蒿、地骨皮、七葉一枝花等配合應(yīng)用。
3討論-醫(yī),學(xué)全,在線.搜集.整理www.gydjdsj.org.cn
在傳統(tǒng)中醫(yī)藥中，銀柴胡常與青篙等藥材配伍，具有良好的抗菌消炎的作用。因此，在對銀柴胡的深入研究中期望找到其抗菌消炎的主要活性成分，為治療肺結(jié)核等細菌性炎癥提供一條新的途徑。從銀柴胡化學(xué)成分的藥理作用來看，抗菌、消炎、清熱、抗腫瘤等方面的藥理作用有待進一步開發(fā)和利用。銀柴胡主要用于古方，缺乏必要的現(xiàn)代藥理學(xué)研究基礎(chǔ)，應(yīng)該在民間用藥的基礎(chǔ)上進行系統(tǒng)的活性成分及生物活性研究，為進一步開發(fā)利用奠定基礎(chǔ)。
作者：國藥控股寧夏有限公司王秀芬由會玲A(銀川750004)
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