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醫(yī)學(xué)免費論文:24例單純性爆裂性眶骨骨折非手術(shù)治療的護理
【摘要】 目的：報告了24例單純性爆裂性眶骨骨折患者的非手術(shù)治療的護理。方法：通過一般護理、心理護理、局部護理、出血護理及病情觀察等，防止顱內(nèi)感染和眼內(nèi)感染。結(jié)果：24例患者當中有2例住院2 d出院，22例外形接近正常，無感染。結(jié)論：通過嚴密的病情觀察可及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，為盡早實施相應(yīng)治療和護理提供依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】 單純性 眶骨骨折 非手術(shù)治療 護理
爆裂性眶骨骨折是由于暴力作用于眼眶，使眶內(nèi)壓力突然增高而引起眶緣后眶壁向外爆裂所致［1］。其主要表現(xiàn)有眶周瘀血、腫脹、皮下出血及氣腫、結(jié)膜下出血、眼球凹陷或突出、復(fù)視、疼痛等。10年前對該病報道很少，近年來隨著CT掃描技術(shù)的普及，醫(yī)療診斷方法改進，逐漸被人們認識，確診率在提高［2］。目前公認治療原則：該病不需急診手術(shù)，CT明確骨折，無復(fù)視及明顯眼球內(nèi)陷，手術(shù)整復(fù)是多余的［3］。因此，暴裂性眶骨骨折的護理非常重要。筆者查閱近年來關(guān)于眶骨骨折的相關(guān)資料，在非手術(shù)治療的眶骨骨折中，護理方面的報道沒有，吳華琨等［4］報道1例眶骨骨折復(fù)位術(shù)的護理。我院于2007年9月至2007年12月收治24例爆裂性眶骨骨折患者，均采取非手術(shù)治療，經(jīng)過我們的精心護理，取得了效果滿意，現(xiàn)將護理要點總結(jié)如下醫(yī).學(xué).全.在.線www.gydjdsj.org.cn。
1 臨床資料
1.1 一般資料 本組24例，男21例，女3例，年齡18歲～76歲，平均年齡46.5歲。所有病例均經(jīng)CT檢查，顯示有眶壁骨折，眶緣完整，軟組軹腫脹，眼瞼腫脹青紫，住院最短2 d，最長15 d，平均7.2 d。
1.2 治療方法及結(jié)果 本組均為非手術(shù)治療，皮質(zhì)類固醇治療減輕水腫［5］，適當選用抗生素預(yù)防眶內(nèi)感染，眼眶出血以止血為主，除全身用藥外，繃帶包扎或活血化淤促進出血吸收，維生素B1和維生素B12輔助治療。
24例患者經(jīng)積極治療和護理后，2例因特殊原因住院2 d出院，22例積極配合護理，外形明顯改善，接近正常人，無并發(fā)癥，隨訪2周至2個月恢復(fù)良好。
