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因此，國(guó)內(nèi)外有關(guān)聯(lián)合手術(shù)對(duì)青光眼合并白內(nèi)障治療作用的報(bào)道很多[25]。但是，有關(guān)可調(diào)整縫線應(yīng)用于青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)的文獻(xiàn)鮮見報(bào)道。我們回顧性分析我科75眼青光眼合并白內(nèi)障患者分別行超聲乳化法+小梁切除術(shù)和超聲乳化法+小梁切除術(shù)+可調(diào)整縫線術(shù)，術(shù)后比較兩組患者的眼壓、視力、以及前房等情況，結(jié)果顯示兩組均可有效控制眼壓術(shù)后平均眼壓比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。術(shù)后比較3mo內(nèi)回訪視力≥0.5，兩者無(wú)顯著性差異( P>0.05)，但6mo～1a后回訪視力≥0.5，兩者有顯著性差異(P<0.05)，我們認(rèn)為盡管兩者眼壓均降至正常范圍，但是對(duì)照組平均眼壓明顯高于觀察組，可能是濾過泡因?yàn)榻Y(jié)瘢，房水引流逐漸較以前效果差等原因所致，觀察組通過逐步松解縫線，更為有效引流房水，促進(jìn)功能性濾過泡形成，達(dá)到降低眼壓。Stark等[6]研究亦類似的報(bào)道。術(shù)后3d內(nèi)對(duì)照組6眼(17.1%)前房出現(xiàn)滲出物，而觀察組2眼(5.0%)出現(xiàn)滲出物，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理具有顯著性意義。其原因可能是可調(diào)整縫線具有穩(wěn)定眼壓，預(yù)防眼壓突然驟降，而導(dǎo)致前房血房水屏障功能破壞的作用。以往的文獻(xiàn)報(bào)道[7,8]青光眼濾過手術(shù)和超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)均可不同程度損傷術(shù)眼的血房水屏障功能，而導(dǎo)致前房出現(xiàn)滲出物。因此，通過我們的臨床實(shí)踐表明在青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)中應(yīng)用可調(diào)整縫線能夠減少前房滲出的作用。
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