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醫(yī)學(xué)論文范文:胃腸道腫瘤患者血清血管內(nèi)皮生長因子、癌胚抗原檢測的臨床意義
【摘要】 目的：研究聯(lián)合檢測血清中血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)和癌胚抗原(CEA)在胃腸道腫瘤診斷中的應(yīng)用價值。方法：收集胃癌、結(jié)直腸癌患者術(shù)前以及正常人血清標本，用ELISA法檢測血清VEGF含量，用放射免疫法檢測CEA含量。結(jié)果：胃癌、結(jié)直腸癌患者中，血清CEA陽性率分別為36.7%(11/30)、30.3%(10/33);VEGF陽性率分別為40.0%(12/30)、48.5%(16/33)，聯(lián)合檢測時兩者陽性率分別為60.0%(18/30)、75.8%(25/33)。結(jié)論：血清CEA和VEGF的聯(lián)合檢測可以明顯提高胃癌和結(jié)腸癌患者的檢出率。
【關(guān)鍵詞】 檢出率;癌胚抗原;血管內(nèi)皮生長因子;胃腸腫瘤
Clinical Significance of Detection of the Serum Vascular Endothelial Growth Factor and Carcinoembryonic Antigen Levels in Patients with Gastroenteric
Carcinoma
SUN Shu-ming, CHEN Wen-zhuan, LU Xiao-feng, JIANG Shu-song, LIN Xiao-hong, LIN Hao-yu
(Department of General Surgery, The First Affiliated Hospital, Shantou University Medical College, Shantou 515041, China)
[Abstract]Objective：To study the application value of combined detection of the serum vascular endothelial growth factor(VEGF)and carcinoembryonic antigen(CEA)levels in the diagnosis of the gastroenteric carcinoma. Methods：The preoperative serum samples of patients with gastroenteric carcinoma and colorectal carcinoma and the serum samples of normal persons were collected. The serum VEGF and CEA levels were detected by ELISA and radioimmunity respectively. Results：The positive rate was 40.0%、30.3%(CEA)and 36.7%、48.5%(VEGF)and 60.0%、75.8%(CEA simultaneously with VEGF)in patients with gastroenteric carcinoma and colorectal carcinoma. Conclusion：CEA combines with VEGF to increase significantly the detective rate in patients with gastroenteric carcinoma and colorectal carcinoma.
[Key Wo醫(yī).學(xué)全.在.線網(wǎng)站gydjdsj.org.cnrds]detective rate; carcinoembryonic antigen; vascular endothelial growth factor; gastroenteric carcinoma
血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)在腫瘤血管形成中的作用以及與腫瘤增殖、轉(zhuǎn)移的關(guān)系成為國內(nèi)、外研究熱點。檢測多種惡性腫瘤患者血清中VEGF的水平對惡性腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及術(shù)前臨床分期具有一定的診斷價值[1，2]。癌胚抗原(CEA)是一種腫瘤細胞衍生物，可作為腫瘤細胞標志物存在于腫瘤患者體內(nèi)，是腫瘤診斷和病情監(jiān)測中最常用的一種指標。2005-06～2006-12我科對住院手術(shù)的胃、結(jié)直腸癌63例進行了血清VEGF和CEA的測定，旨在探討聯(lián)合檢測在胃腸道腫瘤中的臨床應(yīng)用價值，為胃腸道腫瘤術(shù)前TNM分期，術(shù)后預(yù)測及治療尋求一種簡便、易測、可靠，且無創(chuàng)的方法。
1 資料與方法
1.1一般資料
本組均在我院住院并經(jīng)手術(shù)及病理確診，術(shù)前均未接受化、放療或其他治療。胃癌(30例。男性25例，女性5例。年齡43～76歲，平均55.8歲)按TNM分期：Ⅰ期0例，Ⅱ期3例，Ⅲ期23例，Ⅳ期4例。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移27例，無轉(zhuǎn)移3例。結(jié)直腸癌(33例。男性26例，女性7例。年齡33～80歲，平均54.5歲)按Dukes分期：Ⅰ期0例，Ⅱ期3例，Ⅲ期25例，Ⅳ期5例。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移30例，無轉(zhuǎn)移3例。對照組為10例健康人員(肝功能等各項指標均正常，無胃腸道及其它疾病)。
1.2 檢測方法
術(shù)前取患者靜脈血3mL，即時分離血清，-70℃冰箱保存?zhèn)溆谩LISA法檢測血清VEGF，試劑盒由美國G.B公司生產(chǎn)，檢測過程按操作說明書進行，結(jié)果用SPECTRA Ⅰ型酶標分析儀(SLT公司，澳大利亞)掃描計算。CEA采用常規(guī)放射免疫法檢測。陽性判斷標準：VEGF≥400pg/mL，CEA≥3.5μg/mL。
1.3 統(tǒng)計學(xué)處理
計數(shù)資料用x±s表示，胃癌和結(jié)直腸癌患者血清VEGF、CEA含量用t檢驗，胃癌和結(jié)直腸癌患者血清VEGF、CEA的陽性率比較用χ2檢驗，應(yīng)用統(tǒng)計軟件SPSS10.0處理。
2 結(jié)果
三組血清VEGF和CEA含量見表1。胃癌和結(jié)直腸癌患者血清VEGF、CEA的陽性率見表2。表1 各組血清VEGF與CEA檢測結(jié)果(略)表2 胃癌和結(jié)直腸癌組血清VEGF與CEA陽性率(略)
