2、論文設(shè)計(jì)粗糙,缺乏科學(xué)依據(jù)一篇好的論文,首先來自一個(gè)好的設(shè)計(jì)。
以應(yīng)用性論文為例,無論是交叉設(shè)計(jì)、析因設(shè)計(jì)、正交設(shè)計(jì)、重復(fù)測(cè)量設(shè)計(jì),都必須能真實(shí)反映出研究目的和過程。不少作者不懂得這些基本方法,而是以簡(jiǎn)單的分組代替設(shè)計(jì),絕大部分論文都是對(duì)以往經(jīng)歷的回顧,具有前瞻性設(shè)計(jì)的可謂鳳毛麟角。其中雖有一些論文在名義上是冠以“前瞻性”的,事實(shí)上遮不住從回顧性內(nèi)容中人為制造的痕跡。以上情況基本是當(dāng)前中醫(yī)藥學(xué)術(shù)論文存在的通病。更有甚者,個(gè)別作者隨意編造、刪改實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),更改病例發(fā)生的時(shí)段,使論文失去真實(shí)性和可信性。不少論文沒有對(duì)照組,即便是一些設(shè)有對(duì)照組的文章,不少卻形同虛設(shè):實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組不僅在年齡、性別等基本要素上不均衡,缺乏可比性,且不是采取隨機(jī)抽取或分層的方法,而是按照人為劃分的手段獲得的。這種所謂的“對(duì)照”,失去了對(duì)照的實(shí)質(zhì)性意義。如一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)生,在他的論文中提供了一年內(nèi)使用中醫(yī)藥搶救有機(jī)磷中毒100多例的報(bào)道,還有30名的對(duì)照組。且不說這個(gè)鄉(xiāng)中毒人數(shù)之眾難以令人置信,就是其所謂的“前瞻性”設(shè)計(jì)也不能不令人生疑。試想,在中毒者情況各異、迅速搶救垂危生命前提下,要套入作者設(shè)計(jì)的方案進(jìn)行對(duì)照可能做得到嗎?給人的感覺,只會(huì)是虛假的、不現(xiàn)實(shí)的和不負(fù)責(zé)任的醫(yī)學(xué)全.在.線gydjdsj.org.cn。
3、統(tǒng)計(jì)學(xué)處理問題多,假陽性結(jié)果隨處可見對(duì)于大多數(shù)論文作者、特別是工作在基層的臨床醫(yī)生來說,論文的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理既是一個(gè)頭痛的問題,也是一個(gè)敏感的問題。一些作者沒有這方面的專業(yè)知識(shí),又迫于期刊的要求,要么請(qǐng)人幫助計(jì)算,要么干脆拿別人使用過的結(jié)果比葫蘆畫瓢,照著搬過來。更有甚者,隨便做起數(shù)字游戲,改變實(shí)際數(shù)字,制造出能夠?yàn)樵O(shè)計(jì)“效果”服務(wù)的假陽性來。由此造成的一些論文“水分”大、所用方法不能重復(fù)的弊病,就在所難免了。有專家對(duì)近20年來我國發(fā)表在核心期刊上的論文進(jìn)行審查,發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)誤用率平均高達(dá)80%。就是一些重大項(xiàng)目的論文,也有50%存在著明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)錯(cuò)誤。究其原因,雖然與論文作者的科研水平和道德缺陷有關(guān),也與期刊普遍追求的所謂陽性率的做法不無關(guān)系。需要指出的是,在運(yùn)用中醫(yī)藥治療各種疾病的實(shí)踐中,兩種實(shí)驗(yàn)方法或藥物在臨床上雖然沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但卻取得了基本相同效果的例子是十分常見的。它證明了不同方法或藥物,在臨床中具有的可靠性和可替代性,其本身也是一種非常有意義的意義。優(yōu)效性結(jié)論(新方法優(yōu)于傳統(tǒng)的方法)雖然是我們每個(gè)科研者的愿望,但實(shí)際上是不容易取得的,能取得等效性(新方法與傳統(tǒng)方法的效果基本相當(dāng)或相差無幾)、甚至非劣效性(新方法雖然很難超過傳統(tǒng)方法,但具有驗(yàn)便簡(jiǎn)廉的實(shí)用價(jià)值和經(jīng)濟(jì)價(jià)值)結(jié)論,也不能不說是一種有意義的結(jié)果,各種期刊不能不面對(duì)這一基本事實(shí)。
4、論文文采不足,語法錯(cuò)誤較多無論什么類型的文章,本質(zhì)上都是以書面語為表達(dá)手段的。
作為中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的構(gòu)成,中醫(yī)藥著述自古就是非常講究文字功夫的。翻開祖國醫(yī)學(xué)的歷代典籍,先賢們留給后人的不僅是一部部?jī)?yōu)秀的學(xué)術(shù)經(jīng)典,更是一部部?jī)?yōu)美的文字學(xué)佳品,這是值得我們繼承和效法的。只有準(zhǔn)確的文字表述、優(yōu)美的文學(xué)手法,才能把要表達(dá)的內(nèi)容說清楚,才能引人入勝,才能達(dá)到擴(kuò)大宣傳和影響的效果。任何形式的論文,都必須符合起碼的文字學(xué)規(guī)則,文章要寫出點(diǎn)文采并不算苛刻的要求。不少中醫(yī)藥期刊的文章都在不同程度上存在著文采不足情況,濫用字、生造詞、語句不通、亂用標(biāo)點(diǎn)等錯(cuò)誤并不罕見。筆者在對(duì)報(bào)紙、書籍、雜志的審讀比較中發(fā)現(xiàn),期刊的差錯(cuò)率相對(duì)較高。它除了作者的責(zé)任心和水平外,也反映出部分編輯人員責(zé)任心不夠、文化素質(zhì)不高的缺陷。在被人們視為文人薈萃的中醫(yī)界,寫不出高水平的文章、作品缺乏文采的問題不是個(gè)別現(xiàn)象。
中醫(yī)藥論文當(dāng)前存在的問題遠(yuǎn)不止這些,如論文主題缺少時(shí)代特征、期刊編排缺少出新、編輯體例缺少規(guī)范化管理等,也都不同程度的存在著,這里就不一一贅述了。