2018年云南省醫(yī)學(xué)衛(wèi)生副高級(jí)職稱呼吸內(nèi)科模擬練習(xí)題(九)
2018年云南省醫(yī)學(xué)衛(wèi)生副高級(jí)職稱呼吸內(nèi)科模擬練習(xí)題(九)
1、女性,22歲,干咳、乏力2周。5天來(lái)發(fā)熱、胸痛伴氣促。胸部X線檢查,右側(cè)中等量胸腔積液;(yàn):胸腔積液比重1.020,蛋白定量35g/L,白細(xì)胞8×10/L,紅細(xì)胞2.1×10/L,腺苷脫氨酶(ADA)89U/L,最可能的診斷是( )
A.化膿性胸膜炎
B.病毒性胸膜炎
D.風(fēng)濕性胸膜炎
E.癌性胸腔積液
2、男性,37歲,搬重物時(shí)突然出現(xiàn)右胸尖銳刺痛,伴有進(jìn)行性呼吸困難、胸悶、出冷汗,家人急送患者至急診。查體:BP80/40mmHg,R32次/分,神志模糊,發(fā)紺,醫(yī)學(xué)全在,線www.gydjdsj.org.cn氣管左側(cè)偏移,右胸膨隆,叩診鼓音,呼吸音消失。HR140次/分,律齊。首先的緊急處理是( )
A.胸部X線透視檢查
B.胸腔穿刺排氣治療
C.靜脈推注毛花甙丙
D.靜脈滴注升壓藥
E.機(jī)械通氣治療
3、方可聞支氣管呼吸音,下方呼吸音顯著減低。最可能的診斷是( )
A.肺炎球菌肺炎
B.滲出性胸膜炎
C.干性胸膜炎
D.干酪性肺炎
E.胸膜增厚
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