第五節(jié) 中醫(yī)對(duì)妊娠生理的認(rèn)識(shí)
中醫(yī)稱妊娠為“重身”、“懷子”或“懷孕”。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為婦女受孕的機(jī)理在于腎氣充盛,天癸成熟,沖任二脈以及胞宮功能正常,男女兩精相合,就可以構(gòu)成胎孕!鹅`樞·決氣》中說(shuō):“兩精相搏,合而成形!薄杜普凇V嗣總論》中又說(shuō):“男精壯而女經(jīng)調(diào),有子之道也!闭f(shuō)明了前人對(duì)構(gòu)成胎孕生理過(guò)程的必備條件已有認(rèn)識(shí)。另外,還認(rèn)識(shí)到受孕須有一定的時(shí)機(jī),《證治準(zhǔn)繩·胎前門》引袁了凡語(yǔ):“凡婦人一月經(jīng)行一度,必有一日之候,于一時(shí)辰間……此的候也……順而施之,則成胎矣!边@里所說(shuō)的“的候”相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所稱之排卵期,是卵子受精的良機(jī)。
中醫(yī)認(rèn)為妊娠期間母體生理變化主要是臟腑、經(jīng)絡(luò)的陰血下注沖任,以養(yǎng)胎元。因此妊娠期間整個(gè)機(jī)體出現(xiàn)“血感不足,氣易偏盛”的特點(diǎn)。
妊娠初期,由于血聚于下,沖脈氣盛,肝氣上逆,胃失和降,則出現(xiàn)飲食偏嗜,惡心作嘔,晨起頭暈等現(xiàn)象。一般經(jīng)過(guò)20~40天左右,癥狀多能自然消失。
妊執(zhí)業(yè)醫(yī)師娠3個(gè)月后,六脈平和滑利,按之不絕,尺脈尤甚!督饏T要略·婦人妊娠病脈證并治》說(shuō):孕六十日“婦人得平脈,陰脈小弱。”《備急千金要方》說(shuō):“妊娠初時(shí)寸微小,呼吸五至,三月而尺數(shù)也!
妊娠6個(gè)月以后,胎兒漸大,阻滯氣機(jī),水道gydjdsj.org.cn/rencai/不利,?沙霈F(xiàn)輕度水腫。妊娠末期,由于胎兒先露部壓迫膀胱和直腸,可見(jiàn)小便頻數(shù)和大便秘結(jié)等現(xiàn)象。