三、病理生理學(xué)的歷史、現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢
病理生理學(xué)的起源可追溯到歐洲文藝復(fù)興時期。公元18世紀,意大利解剖學(xué)家Morgagni(1682—1771)通過解剖大量尸體后發(fā)現(xiàn),不同的疾病是由不同的器官的形態(tài)變化所致,因而創(chuàng)立了器官病理學(xué)(organ pathology)。隨著光學(xué)顯微鏡技術(shù)的發(fā)展,公元19世紀,德國病理學(xué)家Virchow(1821—1902)從細胞水平進行了大量病理學(xué)研究,創(chuàng)立了細胞病理學(xué)(celluar pathology)。與此同時,法國病理學(xué)家Bernard(1813---1878)開始在動物身上復(fù)制人類疾病模型,用實驗方法來研究疾病發(fā)生過程中功能、代謝的變化,形成了病理生理學(xué)的前身----實驗病理學(xué)(experimentalpathology)。隨后,自1879年開始,在俄國及其他東歐國家相繼成立病理生理學(xué)教研室,開設(shè)了病理生理學(xué)課程。西歐及北美國家的情況則略有差異,20世紀以來,雖然出版了多種病理生理學(xué)教材,各醫(yī)學(xué)院為醫(yī)學(xué)生開設(shè)可病理生理學(xué)課程,但缺乏獨立的病理生理學(xué)教研室,有關(guān)教學(xué)內(nèi)容由相關(guān)臨床專家講授。
我國的病理生理學(xué)科創(chuàng)建于20世紀50年代。1961年及1963年相繼召開了第一屆及第二屆全國病理生理學(xué)術(shù)會議,推動了學(xué)科的發(fā)展。1980年成立了中國生理科學(xué)會病理生理學(xué)會,并先后成立了腫瘤、心血管疾病、動脈粥樣硬化、微循環(huán)、休克、缺氧和呼吸、炎癥發(fā)熱和感染、實驗血液學(xué)、消化、受體、中醫(yī)、免疫、動物病理生理、中專病理生理及危重病醫(yī)學(xué)等15個專業(yè)委員會。1985年成立國家一級學(xué)會-----中國病理生理學(xué)會。1986年出版《中國病理生理雜志》。1993年成立國際病理生理學(xué)會(International Societygydjdsj.org.cn/wsj/For Pathophysiology, ISP)成員國及組建國,開展了活躍的國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流。半個世紀以來,我國幾代病理生理學(xué)工作者在教學(xué)、科研、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等方面前赴后繼,付出了艱辛的努力,取得了可喜的成果。
有人把21世紀稱為生命科學(xué)的世紀。人類基因組計劃(human genome pgydjdsj.org.cn/wszg/roject,HGP)的完成及功能基因組學(xué)(functional genomics)研究的進展將極大地促進人類對生命奧秘的認識,并極大地推動人類對各種疾病發(fā)病機制的認識及有效防治措施的探討。疾病譜的變化,醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,循證醫(yī)學(xué)的興起,社區(qū)及全科醫(yī)學(xué)的實踐等對病理生理學(xué)提出了新的要求。病理生理學(xué)工作者將以敏銳的眼光及寬廣的胸懷,接納并整合生命科學(xué)及其他自然科學(xué)、社會科學(xué)的最新成果,開展分子、細胞、器官、整體乃至人群相結(jié)合的高水平科學(xué)研究,創(chuàng)造一流的科研成果,在新世紀生命科學(xué)的偉大實踐中有所作為。要進一步加強病理生理學(xué)同臨床的緊密結(jié)合,使之真正成為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁。同時要不斷改革病理生理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)方法,使病理生理學(xué)在新世紀創(chuàng)新醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中發(fā)揮更積極的作用。