復(fù)習(xí)要點
一、導(dǎo)尿術(shù):
1、明確導(dǎo)尿的目的及適應(yīng)癥。
2、掌握導(dǎo)尿的基本方法及男性、女性導(dǎo)尿時導(dǎo)尿管插入的深度。
3、導(dǎo)尿術(shù)中的注意事項。
4、留置導(dǎo)尿管的適應(yīng)癥及護理。
二、胸膜腔穿刺術(shù)
1、掌握胸膜腔穿刺術(shù)的適應(yīng)癥。
2、術(shù)前準(zhǔn)備 包括病人的準(zhǔn)備、藥物及物品的準(zhǔn)備。
3、胸膜腔穿刺術(shù)時穿刺點的選擇方法。
4、基本操作方法。
5、注意事項 主要應(yīng)注意胸膜反應(yīng)的表現(xiàn)及處理,抽液量的控制,
防止空氣進入胸腔等。
6、送檢標(biāo)本的留取方法。
三、腹膜腔穿刺術(shù)
1、適應(yīng)癥的選擇。
2、術(shù)前準(zhǔn)備,包括病人的準(zhǔn)備、藥物及物品。
3、穿刺點的確定(四種方法)及體位。
4、基本操作方法。
5、注意事項 術(shù)中如何觀察病人的不良反應(yīng)?放腹水的速度及量,術(shù)畢時的處理及術(shù)后護理。
6、送檢標(biāo)本的留取方法。
四、骨髓穿刺術(shù)
1、適應(yīng)癥和禁忌癥。
2、術(shù)前準(zhǔn)備要點。
3、穿刺部位的選擇(有四處)及體位。
4、基本操作方法。
5、注意事項 術(shù)前一定要作出、凝血時測定,抽吸骨髓的量,骨髓抽出后如何處理等。
五、腰椎穿刺術(shù)
1、穿刺目的及適應(yīng)癥。
2、體位及穿刺點的確定。
3、基本操作方法。
4、腦脊液壓力測定及Queckenstedt試驗方法。
5、注意事項 禁忌證的嚴格掌握,術(shù)中觀察病人,術(shù)中腦脊液壓力的測定及觀察蛛網(wǎng)膜下腔有無阻塞的試驗方法等。
六、心包腔穿刺術(shù)
1、了解心包腔穿刺的目的及適應(yīng)癥。
2、穿刺點的確定。
3、了解穿刺的基本方法。
4、注意事項 本穿刺術(shù)危險性大,應(yīng)由熟練的醫(yī)師穿刺,并在心電監(jiān)護下進行。術(shù)前應(yīng)做超聲心電圖檢查,作好術(shù)前準(zhǔn)備。術(shù)中抽液量不宜大,抽液速度不宜過快。要嚴防出血引起的心包填塞和防空氣進入。術(shù)中術(shù)后應(yīng)密切觀測呼吸、血壓、脈搏等。
七、肝穿術(shù)
1、www.med126.com肝穿的目的和適應(yīng)癥 肝活體組織檢查及肝膿腫抽膿。
2、穿刺部位選擇 肝活檢與肝膿腫的穿刺部位不同。
3、術(shù)前準(zhǔn)備 病人的準(zhǔn)備,物品的準(zhǔn)備。
4、基本穿刺方法 其目的不同因而其方法也不同。
5、注意事項:
術(shù)前準(zhǔn)備:應(yīng)作出、凝血檢查,驗血型等。
肝活組織檢查時,穿刺速度應(yīng)快而準(zhǔn);穿刺抽膿時,針頭可隨呼吸擺動。
肝穿術(shù)后的觀察及護理要點。
八、靜脈壓測定
1、靜脈壓的定義。
2、肘靜脈壓正常值,升高或降低的臨床意義。
3、基本方法。
4、注意事項 主要是避gydjdsj.org.cn/rencai/免影響結(jié)果的因素。
九、中心靜脈壓測定
1、中心靜脈壓測定
2、測定中心靜脈壓的意義及適應(yīng)癥。
3、中心靜脈壓正常值,升高及降低的臨床意義。
4、基本測定方法。
5、注意事項。