2019主管護(hù)師考試輔導(dǎo)資料:壓瘡發(fā)生的原因
1. 力學(xué)因素
① 壓力: 垂直壓力是造成壓瘡的最主要因素。局部組織持續(xù)受壓,可導(dǎo)致毛細(xì)血管血液循環(huán)障礙,造成組織缺氧,持續(xù)超過(guò)2小時(shí),就可能引起組織不可逆的損害,導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。
② 摩擦力: 病人在床上活動(dòng)或搬運(yùn)病人時(shí),皮膚受到床單和衣服表面的逆行阻力摩擦,易損傷皮膚角質(zhì)層。當(dāng)皮膚被擦傷后,再受到汗?jié)n、尿液、糞便等的浸漬時(shí),更易發(fā)生壓瘡。
③ 剪切力: 剪切力是兩層組織相鄰表面間的滑行,產(chǎn)生進(jìn)行性的相對(duì)移動(dòng)所引起的,由摩擦力和壓力相加而成。
2. 理化因素刺激皮膚:經(jīng)常受潮濕、摩擦、排泄物等理化因素的刺激,極易致皮膚損傷。
3. 全身營(yíng)養(yǎng)不良或水腫:抵抗力弱,一旦受壓缺血、缺氧更為嚴(yán)重,易導(dǎo)致皮膚破損。
4. 使用石膏繃帶、夾板及牽引時(shí)松緊不適,襯墊不當(dāng),均可致局部組織血液循環(huán)障礙。
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