2018內科護理學章節(jié)重點知識-癱瘓病人的護理
癱瘓病人的護理：
1.病房安靜、整潔、舒適、應有良好的服務。
2.家屬應給予同情和理解，使患者有戰(zhàn)勝疾病的信心，支持治療及功能鍛煉。
3.評估患者生活自理能力缺陷的程度，向病人提供生活支持，病情穩(wěn)定后，鼓勵病人用健側肢體取物、洗漱、移動身體等。
4.對臥床病人要保持床褥清潔、干燥，患側肢體應放置功能位置，對突出容易受壓部位用氣墊或氣圈保護;截癱患者應臥于有活動開孔(放置便器)的木板床，以免腰骶部皮膚被便器磨傷。
5.病室內保持空氣流通，并注意保暖，鼓勵患者多咳嗽，協(xié)助患者翻身拍背及時吸出氣管內不易咳出的分泌物。進食應該緩慢、防止嗆入氣管，吞咽困難時用鼻飼。
6.做好口腔護理、防止吸入性肺炎。
7.排尿困難的患者可按摩膀胱以助排尿，訓練病人自主解小便。便秘者應添加含纖維素多的食物，每天應按摩腹部，養(yǎng)成定時排便習慣。
8.與家屬及患者討論制訂功能鍛煉計劃，強調合理、適度、循序漸進、主動運動與被動運動相結合的原則。護士在指導偏癱患者穿、脫衣服時應先穿患側，并先脫健側，應穿寬松開身衣服，必要時可用搭扣。
9.急性期后(約發(fā)病1周左右)對患側肢體進行被動運動及按摩;出現(xiàn)自主運動后，鼓勵患者以自主運動為主，輔以被動運動;患肢肌肉恢復到一定程度時應及時協(xié)助患者離床行走，逐步鍛煉直到恢復運動功能。當自主運動恢復后，盡早對患者進行生活自理能力的訓練。
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