2018年兒科護(hù)理輔導(dǎo)精華：早產(chǎn)兒的并發(fā)癥
早產(chǎn)兒的并發(fā)癥
1.臨床表現(xiàn)為青紫、呼吸暫停、嗜睡、驚厥、尖叫、肌無力及眼球異常轉(zhuǎn)動等癥狀。
2.本病主要見于是產(chǎn)兒以及剖宮產(chǎn)的新生兒。成熟度越差，此病的發(fā)生率也越高。
3.它與低蛋白血癥、缺氧、低血糖、感染等有關(guān)，特別由于肝缺少葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)化酶，形成能排泄的結(jié)合膽紅素的功能低下所致。
4.約7%的早產(chǎn)兒發(fā)生腦室內(nèi)出血(ivh)或腦室周圍白質(zhì)軟化(pvl)，而達(dá)50%.
5.往往有貧血現(xiàn)象。由于早產(chǎn)兒鐵的儲存不足，出生后1個(gè)月以后血清鐵量急劇下降。發(fā)育太快，需要血量增加，但造血功能較差，未能趕上體重增加的速度。
6.鈣、磷及維生素d的儲存較少。吸收脂肪及脂溶性維生素的功能較差。由于生長太快，鈣磷的一般供給量往往不能滿足需要。
7.早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差，體表面積相對地大，皮膚較薄，血管豐富，易于散熱，而棕色脂肪的量又少等因素易患硬腫癥。
8.吸入高濃度的氧，可使動脈血氧張力上升到13.3kpa(10mmhg)以上，視網(wǎng)膜血管因此發(fā)生痙攣，導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血損傷，引起纖維組織增生而失明。對早產(chǎn)兒必須用氧時(shí)，要注意適當(dāng)?shù)难鯘舛群陀醚鯐r(shí)間。
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