2015年執(zhí)業(yè)護士考試《答疑周刊》第四期
問題索引：
1.【問題】一大隱靜脈曲張病人，在做淺靜脈瓣功能試驗時，塌陷的大隱靜脈在30秒內(nèi)由上而下迅速充盈。說明A.交通瓣膜閉鎖不全B.大隱靜脈瓣膜功能不全C.股靜脈有阻塞D.股靜脈瓣閉鎖不全E.深靜脈阻塞【正確答案】B為什么不選A？
2.【問題】大量咳痰痰量是多少？與輕，中，重痰量怎么區(qū)別？
3.【問題】什么叫rh血？
5.【問題】超聲霧化吸入法是怎樣吸入氣霧的？
具體解答:
1.【問題】一大隱靜脈曲張病人，在做淺靜脈瓣功能試驗時，塌陷的大隱靜脈在30秒內(nèi)由上而下迅速充盈。說明A.交通瓣膜閉鎖不全B.大隱靜脈瓣膜功能不全C.股靜脈有阻塞D.股靜脈瓣閉鎖不全E.深靜脈阻塞【正確答案】B為什么不選A？
大隱靜脈瓣膜功能試驗：病人平臥，抬高下肢排空靜脈，在大腿根部扎止血帶阻斷大隱靜脈，然后讓病人站立，10秒鐘內(nèi)放開止血帶，若出現(xiàn)自上而下的靜脈逆向充盈，提示瓣膜功能不全。若未放開止血帶前，止血帶下方的靜脈在30秒內(nèi)已充盈，則表明交通靜脈瓣膜關(guān)閉不全，根據(jù)同樣的原理在腘窩部扎止血帶，可檢測小隱靜脈瓣膜的功能。
交通靜脈瓣膜功能實驗：病人仰臥，抬高下肢，在大腿根部扎上止血帶，然后從足趾向上至腘窩纏縛第一根彈力繃帶，再自止血帶處向下，纏繞第二根彈力繃帶；讓病人站立，一邊向下解開第一根彈力繃帶，一邊向下纏縛第二根彈力繃帶，如果在第二根繃帶之間的間隙內(nèi)出現(xiàn)曲張靜脈，即意味該處有功能不全的交通靜脈。醫(yī)學全在線網(wǎng)
2.【問題】大量咳痰痰量是多少？與輕，中，重痰量怎么區(qū)別？
痰量估計：輕度＜10ml/d；中度10~150ml/d；重度＞150ml/d；大量＞100ml/d。
3.【問題】什么叫rh血？
Rh陽性血型是1940年科學家在豚鼠和家兔身上獲得了一種免疫血清，這種血清不但能凝集恒河猴的紅細胞，也可以與部份人的紅細胞產(chǎn)生凝集反應，也就是說這些人的紅細胞跟恒河猴的紅細胞有一個共同的抗原點，故而以恒河猴的字頭縮寫命名。Rh血型系統(tǒng)，其中含有6種抗原。
4.【問題】肺炎為什么會腹痛？
大多數(shù)肺炎以發(fā)熱、咳嗽為主要表現(xiàn)，但隨著病情的進一步發(fā)展，會出現(xiàn)咳痰、胸痛，且胸痛隨咳嗽或深呼吸而加重。有些病人特別是肺下部有炎癥的病人，由于炎癥波及到胸膜或膈肌外周部分，會使相應的脊神經(jīng)受到刺激，再由神經(jīng)傳到體表，患者就會感覺到相應部位的疼痛。醫(yī)學全在線網(wǎng)
5.【問題】超聲霧化吸入法是怎樣吸入氣霧的？
操作方法
①水槽內(nèi)加冷蒸餾水250ml，液面高度約3cm要浸沒霧化罐底的透聲膜。
②霧化罐內(nèi)放入藥液，稀釋至30－50ml，將罐蓋旋緊，把霧化罐放入水槽內(nèi)，將水槽蓋蓋緊。
③備齊用物攜至床邊，核對，向病人解釋以取得合作。
④接通電源，先開電源開關(guān)，紅色指示燈亮，預熱3分鐘，再開霧化開關(guān)，白色批示燈亮，此時藥液成霧狀噴出。
⑤根據(jù)需要調(diào)節(jié)霧量（開關(guān)自左向右旋，分3檔，大檔霧量每分鐘為3ml，中檔每分鐘為2ml，小檔每分鐘為1ml)，一般用中檔。
⑥病人吸氣時，將面罩覆于口鼻部，呼氣時啟開；或?qū)ⅰ翱诤臁狈湃氩∪丝谥�，囑其緊閉口唇深吸氣。
⑦在使用過程中，如發(fā)現(xiàn)水槽內(nèi)水溫超過60℃，可調(diào)換冷蒸餾水，換水時要關(guān)閉機器。
⑧如發(fā)現(xiàn)霧化罐內(nèi)液體過少，影響正常霧化時，應繼續(xù)增加藥量，但不必關(guān)機，只要從蓋上小孔向內(nèi)注入即可。一般每次使用時間為15－20分鐘，治療畢，先關(guān)霧化開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)，否則電子管易損壞。整理用物，倒掉水槽內(nèi)的水，擦干水槽。
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