2014年度主管護(hù)師考試寶典及答案解析15

2014年主管護(hù)師考試寶典及答案解析15

2014年衛(wèi)生資格考試時間確定為2014年5月17、18、24、25日，醫(yī)學(xué)全在線為諸位考生整理《2014年主管護(hù)師考試寶典最新版》，預(yù)祝考生通過2014年初級護(hù)師考試。

71．女，30歲，妊娠28周，產(chǎn)前檢查均正常，其咨詢監(jiān)護(hù)胎兒情況最簡單的方法，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其采用
A．胎心昕診
B．自我胎動計數(shù)
C．測宮高、腹圍
D．B超檢查
E.電子胎心監(jiān)護(hù)

72．女，26歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮8小時，宮口開大3指，胎心136次／分，宮縮每3～4分鐘一次，每次持續(xù)30秒，產(chǎn)婦精神非常緊張不斷叫嚷“活不成了”。該產(chǎn)婦首先的護(hù)理是醫(yī)學(xué)全在線gydjdsj.org.cn
A．嚴(yán)密觀察產(chǎn)程
B．按時聽胎心
C．做好心理調(diào)適
D．按時作肛查
E．鼓勵進(jìn)食

73.初產(chǎn)婦，28歲，足月臨產(chǎn)入院。婦科檢查：宮口已開大6cm，枕右前位，胎心正常，其他無異常。錯誤的護(hù)理是
A．臥床休息
B．鼓勵進(jìn)食
C．外陰清潔，備皮
D．不能自解小便者給予導(dǎo)尿
E．給予溫肥皂水灌腸

74．女，初產(chǎn)婦，妊娠39周住院待產(chǎn)。婦科檢查：規(guī)律宮縮，枕左前位，胎心l46次／分，宮口開大3cm。在產(chǎn)程護(hù)理措施中錯誤的是
A．指導(dǎo)合理進(jìn)食
B．休息時取左側(cè)臥位
C．宮縮時囑正確使用腹壓
D．每隔1～2小時聽1次胎心
E．鼓勵2～4小時排尿l次

75．男性，65歲，肝癌肝葉切除術(shù)后l2小時，病人感腹痛、心慌、氣促、出冷汗，血壓12/8kPa，首先應(yīng)考慮
A．膽汁性腹膜炎
B．腸梗阻
C．肝斷面出血
D．膈下膿腫
E．闌尾炎

76．4個月小兒，生后牛乳喂養(yǎng)。因驚厥經(jīng)檢查確診為維生素缺乏性手足抽搐癥。人院后出現(xiàn)全身性抽搐，其緊急處理措施哪項不妥
A．立即讓患兒平臥，盡量避免刺激
B．注意保持呼吸道暢通
C．10%葡萄糖酸鈣5～10ml稀釋后緩慢靜脈注射
D．苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射或水合氯醛保留灌腸
E．立即用維生素D240萬單位肌內(nèi)注射

71．B【解析】常用的胎兒宮內(nèi)監(jiān)護(hù)的方法有胎動計數(shù)胎兒心電圖及彩色多普勒超聲檢測，B超檢測及胎心率監(jiān)護(hù)。最簡單的方法為自我胎動計數(shù)，若胎動計數(shù)≥30次/l2小時，為正常；若<10次/l2小時，提示胎兒缺氧。
72．C【解析】該孕婦宮口開大3指，處于第一產(chǎn)程的活躍期，胎心率正常。此期孕婦應(yīng)注意休息。此孕婦精神過度緊張，應(yīng)首先盡力安慰孕婦，使其保持平靜，在宮縮時指導(dǎo)做深呼吸動作。
73．E【解析】此產(chǎn)婦宮IEl開大6Cm，正處于第一產(chǎn)程期。此期的母體護(hù)理措施有：(1)產(chǎn)婦生命體征的監(jiān)護(hù)及胎兒監(jiān)護(hù)。(2)飲食：少量多次飲食，吃高熱量易消化食物，并注意攝入足夠水分。(3)活動與休息：早期可適當(dāng)活動，晚期應(yīng)注意休息。(4)排尿與排便：鼓勵產(chǎn)婦排尿，不能自解小便者給予導(dǎo)尿；初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張<3Cm，經(jīng)產(chǎn)婦＜2Cm時可行溫肥皂水灌腸，此產(chǎn)婦為初產(chǎn)婦，宮口開大6Cm，不應(yīng)灌腸。(5)其他：外陰應(yīng)備皮并用肥皂水和溫水清洗。
74．C【解析】此產(chǎn)婦宮口開大3Cm，正處于第一產(chǎn)程的潛伏期。第一產(chǎn)程的護(hù)理措施有：(1)產(chǎn)婦生命體征的監(jiān)護(hù)及胎兒胎心監(jiān)護(hù)：潛伏期每隔l～2小時聽l次胎心。(2)飲食：少量多次飲食，吃高熱量易消化食物，并注意攝入足夠水分。(3)活動與休息：休息時取左側(cè)臥位。(4)排尿與排便：鼓勵產(chǎn)婦每2～4小時排尿l次。外陰應(yīng)備皮并用肥皂水和溫水清洗。此期不應(yīng)讓產(chǎn)婦在宮縮時用腹壓，盡力讓其保持平靜。
75．C【解析】患者出冷汗，血壓下降，應(yīng)考慮術(shù)處斷面出血。
76．E【解析】維生素D是預(yù)防維生素D缺乏引起的佝僂病的預(yù)防性用藥，而且肌注治療更容易刺激患兒抽搐發(fā)作。

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