多囊卵巢綜合征的癥狀及體征—2013護(hù)理學(xué)婦科護(hù)理知識(shí)要點(diǎn)

多囊卵巢綜合征的癥狀及體征—2013護(hù)理學(xué)婦科護(hù)理知識(shí)要點(diǎn)

多囊卵巢綜合征癥狀：

（1)月經(jīng)改變：可表現(xiàn)為月經(jīng)量少、月經(jīng)稀發(fā)、功能性子宮出血、閉經(jīng)等。

（2)不孕及卵巢黃體功能不全不孕：多由于無排卵所致。

（3)痤瘡和多毛：常在口唇上方、乳暈周圍、臍下、腹正中緣、大腿內(nèi)側(cè)及肛門周圍。

（4)肥胖：約50%的PCOS患者肥胖。

（5)黑棘皮癥：當(dāng)有IR合并有雄激素過多時(shí)，常出現(xiàn)黑棘皮癥，可發(fā)生在頸背部、腋下及陰唇，呈灰褐色，皮膚增厚。

（6)卵巢增大：盆腔檢查有時(shí)可觸及一側(cè)或雙側(cè)卵巢醫(yī)學(xué)全在,線gydjdsj.org.cn。

多囊卵巢綜合征內(nèi)分泌激素改變：

（1)雄激素水平高：血清T、A水平升高，性激素結(jié)合球蛋白水平低。

（2)雌激素改變：PCOS分泌雌酮（E1)明顯增多，雌二醇（E2)相當(dāng)于早、中卵泡期水平，E1除了與E2之間的相互轉(zhuǎn)化外，大部分來自A在外周組織局部芳香化酶作用下的轉(zhuǎn)化，無周期性變化醫(yī)學(xué),全 在線.提 供gydjdsj.org.cn。

（3)促性腺激素變化：LH水平升高較恒定地維持在正常婦女月經(jīng)周期中卵泡期上下水平，而FSH則相當(dāng)于早卵泡期水平，因此LH/FSH＞2～3.

（4)高胰島素血癥及IR：約50%～60%PCOS患者，呈現(xiàn)高胰島素分泌和IR，有發(fā)展為非胰島素依賴性糖尿病的危險(xiǎn)。

（5)血泌乳素（PRL)水平高：約10%～15%PCOS患者表現(xiàn)為輕或中度的高泌乳素血癥，其機(jī)制可能為雌激素持續(xù)刺激所致。

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