測量體溫的方法/2013年基礎護理學輔導講義

　�。�1)口腔測溫 適用于成人，清醒、合作狀態(tài)下，無口鼻疾患者。將口表水銀端斜放于舌下熱窩（舌系帶兩側(cè))，囑病人緊閉口唇，勿用牙咬（圖8－4)，3分鐘后取出，用消毒紗布擦凈，看明度數(shù)，將體溫計甩至35℃以下，放回容器內(nèi)，記錄結(jié)果。

　�。�2)腋下測溫 常用于昏迷、口鼻手術(shù)、不能合作病人和肛門手術(shù)者、腹瀉嬰幼兒。消瘦者不宜使用。解開病人胸前衣扣，輕揩干腋窩汗液，將體溫計水銀端放于腋窩深處緊貼皮膚，屈臂過胸，必要時托扶病人手臂，10分鐘后取出，用消毒紗布擦凈，看明度數(shù)體溫計甩至35℃以下，放回容器內(nèi)記錄結(jié)果。 （3)直腸測溫 常用于不能用口腔或腋下測溫者。有心臟疾患者不宜使用，因肛表刺激肛門后，可使迷走神經(jīng)興奮，導致心動過緩。囑病側(cè)臥，屈膝仰臥或俯臥位，露出臀部，體溫計水銀端涂潤滑油，將體溫計輕輕插入肛門3－4cm，3分鐘后取出，用衛(wèi)生紙擦凈肛表，看明度數(shù)，將體溫計甩至35℃以下，放入消毒液內(nèi)浸泡，協(xié)助病人取舒適體位，記錄。

　　（三)注意事項

　　1.測量體溫前后，應清點體溫計數(shù)目，甩表時，勿觸及他物，以防破碎。

　　2.凡給嬰幼兒、精神異常、昏迷及危重病人測溫時，應用手扶托體溫計，防止失落或折斷。病人睡眠時應喚醒后再測溫醫(yī)學全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn。

　　3.病人進冷、熱飲食、，蒸汽吸入，面頰冷熱敷等須隔30分鐘后，方可口腔測溫；沐浴、酒精擦浴應隔30分鐘后，方可腋下測量；灌腸、坐浴后30分鐘，方可直腸測溫。

　　4.發(fā)現(xiàn)體溫與病 情不相符合，應守護在病人身旁重測，必要時可同時作口溫和肛溫對照。予以復查。

　　5.當病人不慎咬破體溫計吞下水銀時，應立即口服大量牛奶或蛋白，使汞和蛋白結(jié)合，以延緩汞的吸收，在不影響病情的情況下，可服大量精纖維食物（如韭菜)或吞服內(nèi)裝棉花的膠囊，使水銀被包裹而減少吸收，并增進腸蠕動，加速汞的排出。

　　6.病人體溫過高或過低，應及時報告醫(yī)生，嚴密觀察，及時處理。

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