護(hù)士資格考試護(hù)理論文：手術(shù)室護(hù)士心理韌性研究探索

4.2續(xù)聘計劃

計劃繼續(xù)受雇是護(hù)士留下來的重要標(biāo)志，可能與心理韌性有關(guān)，表明護(hù)士具有在臨床環(huán)境中堅持的能力。就護(hù)士工作年限、教育水平與繼續(xù)受雇的計劃之間的相關(guān)性，也是有相沖突的研究結(jié)果。Chan等在一個114名新加坡護(hù)士的小樣本隨意抽樣調(diào)查發(fā)現(xiàn)，工作年限長和教育水平高的護(hù)士傾向于繼續(xù)雇傭關(guān)系。而Shields等對英國護(hù)士大樣本概率抽樣研究表明計劃離開、教育水平與雇用期限相關(guān)，研究認(rèn)為較高學(xué)歷的護(hù)士比低學(xué)歷者更有職業(yè)靈活性。

因為抽樣方法和樣本量不同，Adams等和Shields等的結(jié)果更易接受。研究測量個人特征對護(hù)士心理韌性的影響并不多。

而且其他領(lǐng)域的研究也反映了不一致性。測量老人心理韌性的研究推測年齡的增加與高水平心理韌性沒關(guān)系。相反，Leipert等和Bowman等“的研究發(fā)現(xiàn)心理韌性發(fā)展與年齡相關(guān)。樣本量、抽樣方法、研究方法可能是造成不一致的原因。這些不一致提醒將來的護(hù)理研究去調(diào)查這些特征對護(hù)士心理韌性的預(yù)見性效果。為描述和測量個人特征對手術(shù)室護(hù)士心理韌性的影響，Brigid等對澳大利亞手術(shù)室協(xié)會成員進(jìn)行系統(tǒng)隨機(jī)抽樣問卷調(diào)查。應(yīng)用CD—RISC心理韌性測量表測量手術(shù)室護(hù)士心理韌性;量化與年齡、工作年限和教育水平的相關(guān)性以及這些相關(guān)因素預(yù)測護(hù)士心理韌性醫(yī)學(xué)全在線搜集整理gydjdsj.org.cn。研究結(jié)果顯示，手術(shù)室護(hù)士心理韌性與年齡、工作年限顯著相關(guān)，但不能確定因果關(guān)系。多元回歸模型分析顯示，個人特征中只有工作年限可以預(yù)測手術(shù)室護(hù)士心理韌性。但是該研究同時指出，手術(shù)室護(hù)士的心理韌性不一定依賴于年齡、工作年限和教育水平，而是可能受手術(shù)室環(huán)境文化影響。如那些經(jīng)常與暴虐手術(shù)醫(yī)生合作的護(hù)士會有不同的應(yīng)對策略適應(yīng)工作。手術(shù)室護(hù)士通過暴露于壓力環(huán)境的經(jīng)驗，逐漸發(fā)展人際技巧，使其能夠有效應(yīng)對這種情形。其研究也指出，手術(shù)室護(hù)士的心理韌性雖然與工作年限顯著相關(guān)，但實際工作經(jīng)驗，如經(jīng)常配合難度大、復(fù)雜手術(shù)的護(hù)士與只是配合小手術(shù)的護(hù)士，僅靠年限為尺度的工作經(jīng)驗對其心理韌性水平的影響可能不一樣，但這是目前研究尚未涉及的領(lǐng)域。Waller提出，當(dāng)個體遭受逆境挑戰(zhàn)時，他們經(jīng)常變得更強(qiáng)大，未知的、潛在的能力被激發(fā)使之能夠克服逆境。所以，心理韌性是可發(fā)展的，而且不限于或不全依賴于個體的年齡或經(jīng)驗。其他因素如環(huán)境和特殊情況有助于增強(qiáng)個人發(fā)展心理韌性的能力。

4.3其他因素

研究者證實15J，心理韌性的保護(hù)性因素包括：個體覺得人生有意義、具有平和的性情、自強(qiáng)、有恒心毅力以及能夠獨處;社會家庭的支持、與社會家庭的密切關(guān)系、內(nèi)在精神力量、自我價值、同情心等有助于個體韌性的提高。這些對所有人共性的保護(hù)因素自然也是手術(shù)室護(hù)士的保護(hù)因素。另外，手術(shù)室護(hù)士的其他個人特征，如婚姻狀況、工作經(jīng)歷也可能是心理韌性的相關(guān)因素。Brigid揭示，心理韌性是人生中任何階段都能發(fā)展的一個動態(tài)過程，而非生來具有的人格特征醫(yī)學(xué)全在線搜集整理gydjdsj.org.cn。而且，心理韌性的發(fā)展是在個體與環(huán)境和經(jīng)驗協(xié)同作用的基礎(chǔ)上的。適應(yīng)性強(qiáng)的個體認(rèn)為他們能夠直接影響發(fā)生在生活中的事件，并將這種信念轉(zhuǎn)化為行動。這種能力包括自我效能概念、希望和成功應(yīng)對。

5前景

可以預(yù)見，識別發(fā)展手術(shù)室護(hù)士心理韌性的干預(yù)措施將是穩(wěn)定手術(shù)室護(hù)士隊伍，提高工作適應(yīng)性的有效方法。未來研究需要調(diào)查手術(shù)室環(huán)境下影響護(hù)士心理韌性的其他因素。

還應(yīng)該考慮心理韌性的生物影響因素，可以借助腦電圖、核磁共振、神經(jīng)內(nèi)分泌及免疫功能的化驗技術(shù)，考察基因因素等對心理韌性的作用。

相關(guān)鏈接：2013年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試報名指南

 2013年護(hù)士資格考試試題真題

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