護(hù)士資格考試護(hù)理論文：手術(shù)室護(hù)士心理韌性研究探索

心理韌性研究在護(hù)理領(lǐng)域的應(yīng)用發(fā)展還只是近十年的事，在手術(shù)室護(hù)理領(lǐng)域的應(yīng)用也還只是起步。手術(shù)室是一個復(fù)雜緊張的特殊工作環(huán)境，手術(shù)室護(hù)理工作極富挑戰(zhàn)性，護(hù)士的心理韌性水平高低直接影響個體能否適應(yīng)、勝任手術(shù)室護(hù)理工作，影響其在復(fù)雜工作環(huán)境下的人際關(guān)系以及手術(shù)室團(tuán)隊的工作配合�，F(xiàn)對目前有關(guān)手術(shù)室護(hù)士心理韌性的研究綜述如下。

1心理韌性的概念

心理韌性，源于早期心理學(xué)上用以形容遭遇不幸而不脆弱的兒童。對心理韌性的定義，學(xué)術(shù)界至今沒有統(tǒng)一的認(rèn)識。

美國文化傳統(tǒng)詞典將心理韌性定義為：從疾病、抑郁、變化或不幸中快速恢復(fù)的能力;恢復(fù)正常的能力;是一種物質(zhì)特性，即在被彎折、拉長或壓迫后恢復(fù)其初始形狀或位置的能力;彈性醫(yī)學(xué)全在線搜集整理gydjdsj.org.cn。美國心理學(xué)會把韌性定義為個人面對生活逆境、創(chuàng)傷、悲傷、威脅或其他生活重大壓力時的良好適應(yīng)，它意味著面對生活壓力和挫折的“反彈能力”。GailWagnild總結(jié)：心理韌性意味著內(nèi)在力量、能力、樂觀、靈活以及面臨逆境時有效應(yīng)對的能力。李海壘等總結(jié)大量心理韌性的研究文獻(xiàn)，認(rèn)為主要存在三種定義：結(jié)果性定義、過程性定義和品質(zhì)性定義。結(jié)果性定義重點(diǎn)從發(fā)展結(jié)果上定義tD理韌性，如心理韌性是一類現(xiàn)象，這些現(xiàn)象的特點(diǎn)是面對嚴(yán)重威脅，個體的適應(yīng)與發(fā)展仍然良好;過程性定義將心理韌性看成是一種動態(tài)的發(fā)展變化過程，如心理韌性是個體在危險環(huán)境中良好適應(yīng)的動態(tài)過程;品質(zhì)性定義將心理韌性看作是個人的一種能力或品質(zhì)，是個體所具有的特征，如心理韌性是個體能夠承受高水平的破壞性變化并同時表現(xiàn)出盡可能少的不良行為的能力。

胡月琴等認(rèn)為，目前國外對心理韌性的概念界定主要存在三種看法：①心理韌性是個體經(jīng)歷高危后的積極結(jié)果;②心理韌性是壓力、逆境等生活事件與保護(hù)性因素同時作用的動態(tài)過程;③心理韌性是個體應(yīng)對壓力、挫折、創(chuàng)傷等消極生活事件的能力或特質(zhì)。結(jié)果說、過程說、特質(zhì)說都反映了心理韌性的本質(zhì)屬性，都應(yīng)歸人到心理韌性的概念范疇中醫(yī)學(xué)全在線搜集整理gydjdsj.org.cn。心理韌性是人類機(jī)體中存在著的一種自我保護(hù)的本能，它會在逆境下自然地展現(xiàn)出來，推動人們克服生命威脅、追求自我實(shí)現(xiàn)、維持精神和睹。心理韌性因情景、時問、年齡以及生活環(huán)境而水平不同。心理韌性也可理解為是應(yīng)對環(huán)境變化的能力。起初，心理韌性原本是指人格特征，而近年來，更多地將其重新定義為是一個動態(tài)的、可變過程。葛秀杰等認(rèn)為，心理韌性的研究實(shí)質(zhì)是關(guān)注影響個體應(yīng)激反應(yīng)的積極因素和過程。這樣以心理韌性為基礎(chǔ)的干預(yù)措施的發(fā)展，實(shí)施干預(yù)后結(jié)果的實(shí)驗性研究都得以認(rèn)可。心理韌性的概念雖然多年來已引起不同專業(yè)領(lǐng)域的研究興趣，但在護(hù)理行業(yè)，也只是近十幾年才開始意識到心理韌性在不同臨床護(hù)理領(lǐng)域的潛在價值.

2心理韌性的測量工具

研究者使用不同的方法測量心理韌性。多數(shù)研究者選擇多種尺度和工具，包括自尊、道德品行、生活滿意度、從屬感等。Wagnild&Young于1993年發(fā)表的韌性測量量表RS已經(jīng)作為有效可信的測量工具被廣泛應(yīng)用。心理韌性的五項基本特征：毅力、鎮(zhèn)定、人生有意義、自立自信和獨(dú)立自由的品性是Rs的概念基礎(chǔ)?.此外Connor和Davidson編制的CD—RISC、Friborg編制的RSA也影響很廣。CD—RISC來自于臨床治療，包括25個項目，涉及能力、忍受消極情感、接受變化、控制感、精神信仰5個因素。RSA包括43個項目，主要測量個體面對應(yīng)激的保護(hù)因素，包括個人能力、社會能力、家庭和諧度、社會支持、個人組織性5個因素.

3研究手術(shù)室護(hù)士心理韌性的背景及意義

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