【摘要】
報(bào)告1例皮膚克隆病的護(hù)理對(duì)策。主要內(nèi)容包括：皮膚護(hù)理、心理護(hù)理、建立輸液港(藥盒系統(tǒng))的護(hù)理、疼痛護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)護(hù)理及病情觀察等，經(jīng)精心治療及護(hù)理，患者病情得到控制。
【關(guān)鍵詞】克隆病;輸液港;護(hù)理
克隆病(Crohn病)又稱(chēng)克羅恩病，是一種原因尚不清楚的腸道非特異性進(jìn)行性疾病，因病因不明，臨床表現(xiàn)變異很大，缺乏特異性癥狀.克隆病可發(fā)生于胃腸道毗鄰部位或身體其他部位醫(yī)學(xué)全在線搜集整理gydjdsj.org.cn，后者又稱(chēng)為轉(zhuǎn)移性克隆病，如皮膚克隆病。
皮膚克隆病臨床有多種皮損表現(xiàn)，但主要以紅色斑塊、結(jié)節(jié)或潰瘍?yōu)橹�。我科�?005年2月收治了1例皮膚克隆病患者。經(jīng)過(guò)精心治療及護(hù)理，患者好轉(zhuǎn)出院，但病情反反復(fù)復(fù)，先后5次在我科住院�，F(xiàn)將護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。
1臨床資料
患者女，66歲。1969年始因腹痛、腹瀉、發(fā)熱，疑“克隆病”先后6次行剖腹探查術(shù)及行胃大部分、十二指腸、小腸切除術(shù)。2004年起四肢皮膚紅腫伴疼痛，皮膚組織病理提示“炎性肉芽腫”。予“克拉霉素、復(fù)方新諾明、新瑞普欣”等藥物抗感染治療，病情未見(jiàn)明顯控制。于2005年始擬“皮膚克隆病”先后5次在我科住院治療，經(jīng)予靜脈用丙種球蛋白，口服異煙肼、可樂(lè)必妥、美沙拉秦等藥物治療，癥狀明顯好轉(zhuǎn)出院。但出院后病情反復(fù)，于2010年4月20日再次入院醫(yī)學(xué)全在線搜集整理gydjdsj.org.cn。入院后因患者四肢皮膚疼痛且末梢循環(huán)差，靜脈穿刺難度大，于右鎖骨下留置靜脈藥盒系統(tǒng)，建立了輸液港。經(jīng)予抗感染、支持療法、大劑量丙種球蛋白靜脈輸注免疫封閉及皮膚護(hù)理、心理護(hù)理后。患者病情好轉(zhuǎn)，四肢皮膚紅腫及結(jié)節(jié)消退。于2010年5月28日出院。
2護(hù)理對(duì)策
2.1患者安置及環(huán)境要求給患者創(chuàng)造一個(gè)舒適的環(huán)境，切實(shí)做好房間消毒，進(jìn)行室內(nèi)通風(fēng)2次/d，15—20min/次。
注意室溫，保持在20～C，濕度60%.予睡波浪氣墊床減輕皮膚受壓疼痛。保持床鋪整潔、干燥。
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