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2013護(hù)士考試護(hù)理論文:探索皮膚克隆病的護(hù)理對(duì)策


2.2皮膚護(hù)理患者應(yīng)臥床休息,注意保暖,穿寬松棉質(zhì)衣褲,并每天更換衣褲,穿寬松棉布鞋,定期修剪指甲,避免抓破皮膚。保持皮膚清潔醫(yī)學(xué)全在線搜集整理gydjdsj.org.cn,每天溫水擦洗全身皮膚,以溫和無刺激性的肥皂清潔皮膚,涂抹潤膚露,防止皮膚干燥。定時(shí)翻身,輕輕按摩受壓部位。

2.3疼痛護(hù)理腫痛明顯予50%硫酸鎂濕敷及紅外線照射,2次/d,30min/次,抬高肢體以減輕局部水腫。雙小腿紅斑結(jié)節(jié)處予喜療妥軟膏外涂,并輕輕按摩,2次/d.需靜脈穿刺抽血,扎止血帶時(shí),勿直接接觸皮膚,可用一塊棉布包在穿刺點(diǎn)上方5cm處,止血帶扎在棉布上,可減輕皮膚疼痛。

予柔和的音樂分散患者的注意力。多巡視患者,予心理安慰。

2.4藥盒系統(tǒng)護(hù)理未拆線前,每天給予傷口換藥,直至傷口愈合。保持導(dǎo)管通暢,避免在藥盒處抽血,安排輸液順序時(shí)高濃度液體盡可能不在最后輸注,如無法做到,則在輸完后用生理鹽水20ml沖洗導(dǎo)管,以防堵管.

2.5病情觀察注意觀察患者生命體征的變化,準(zhǔn)確記錄出入水量,定時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)變化,防止電解質(zhì)紊亂。注意觀察藥物的不良反應(yīng)。輸注丙種球蛋白時(shí),速度宜慢醫(yī)學(xué)全在線搜集整理gydjdsj.org.cn,密切觀察有無頭暈、皮膚搔癢等。觀察有無腹痛、腹瀉癥狀。

2.6生活護(hù)理患者右前臂已截肢,生活諸多不便,協(xié)助做好口腔清潔,床上檫浴,床上洗頭。

2.7心理護(hù)理由于病情反復(fù)發(fā)作且皮膚疼痛難忍,使患者體質(zhì)較弱,睡眠、飲食、活動(dòng)受到影響,因此要及時(shí)予心理疏導(dǎo),幫助患者建立信心,向患者講解疾病的知識(shí)、藥物的作用及副作用,鼓勵(lì)其表達(dá)內(nèi)心的想法,積極配合治療和護(hù)理。

2.8飲食指導(dǎo)飲食方面應(yīng)注意選用易消化、富含蛋白質(zhì)、高熱量、富含維生素的食物,少量多餐,以保證營養(yǎng)的攝人,增加機(jī)體對(duì)感染的抵抗能力,忌辛辣刺激及油膩食品,忌吃海鮮、芒果、菠蘿等易過敏食物。

2.9小結(jié)皮膚克隆病是一種罕見的病因不明的疾病,對(duì)我們的護(hù)理工作是一種挑戰(zhàn),經(jīng)過對(duì)該患者的幾次住院期間的護(hù)理,總結(jié)了以上幾點(diǎn)護(hù)理對(duì)策。認(rèn)為加強(qiáng)皮膚護(hù)理、心理護(hù)理、疼痛護(hù)理及飲食指導(dǎo)是皮膚克隆病護(hù)理的重點(diǎn)。

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