護(hù)士資格考試護(hù)理論文指導(dǎo)：昏迷病人氣管切開術(shù)后護(hù)理體會

　　2.5.5　先吸氣管內(nèi)分泌物，然后再吸鼻、口腔分泌物，如無特殊二次吸痰，時(shí)間相隔半小時(shí)以上為宜，過頻或過長時(shí)間吸痰均會影響通氣功能，造成缺氧或窒息。

　　2.6　預(yù)防感染

　　氣管內(nèi)套管每天取出清潔消毒2～3次，外套管一般在術(shù)后一周氣管切口形成竇道之后可拔出更換消毒。術(shù)區(qū)的紗布應(yīng)保持清潔干燥，每日更換，用碘伏消毒切口，換藥時(shí)注意觀察切口有無滲，周圍有無感染。

　　3　注意觀察氣管切開術(shù)后并發(fā)

　　3.1　脫管

　　常因固定不牢所致，脫管是非常緊急而嚴(yán)重的情況，如不能及時(shí)處理，將迅速引起窒息，停止呼吸。

　　3.2　出血

　　可由氣管切開時(shí)止血不徹底或?qū)Ч軌浩取⒋碳�、吸痰粗暴等損傷氣管壁造成，一旦發(fā)生大出血時(shí)，應(yīng)立即行氣管插管壓迫止血。

　　3.3　皮下氣腫

　　為氣管切開術(shù)比較常見并發(fā)癥，氣腫部位多發(fā)生于頸部，當(dāng)發(fā)生皮下氣腫時(shí)，應(yīng)注意觀察進(jìn)展情況，對癥處理。

　　3.4　感染

　　為氣管切開常見并發(fā)癥，與病室內(nèi)空氣消毒情況，吸痰操作的污染等有關(guān)。

　　4　結(jié)論

　　在實(shí)際工作中，要有整體護(hù)理觀念，重視基礎(chǔ)護(hù)理，不可厚此薄彼，要定時(shí)測量體溫、脈搏、血壓、呼吸，注意皮膚護(hù)理，防止壓瘡，掌握正確的氣管吸痰方法，嚴(yán)格氣管套管護(hù)理，注意濕化氣道，加強(qiáng)切口換藥及觀察，防止并發(fā)癥。

上一頁  [1] [2] [3]  下一頁