癌癥已成為目前威脅全人類健康與生命的主要疾病之一。隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷改變,把癌癥晚期病人的護(hù)理提到了重點(diǎn)日程。我科從1995年10月至2007年3月,收治了近兩千例晚期癌癥患者。在這漫長的十二年里,我與全科護(hù)理姐妹們一起用高度的同情心和責(zé)任感護(hù)理著一個(gè)又一個(gè)在死亡線上爭扎的病人。我將從下面幾點(diǎn)談?wù)勎业淖o(hù)理體會(huì):
一、心理護(hù)理
癌癥病人多數(shù)處于焦慮、懼怕的狀態(tài),對治療喪失信心而悲觀失望,甚至產(chǎn)生輕生念頭。護(hù)士應(yīng)熱誠關(guān)懷并尊重病人,護(hù)士應(yīng)采取主動(dòng)的態(tài)度,熱情與病人交談,安慰病人,讓病人產(chǎn)生親切感,依賴感,安全感,設(shè)法組織活躍病人參加各種文娛活動(dòng),如看電視、下棋、散步等等力所能及的活動(dòng)醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn,護(hù)士應(yīng)定期給患者及家屬講解癌癥的有關(guān)防治知識(shí),以避免社交隔離和社會(huì)活動(dòng)障礙,同時(shí)也分散注意力。還可根據(jù)病人的不同個(gè)性,選擇時(shí)機(jī)告知診斷,讓病人認(rèn)識(shí)癌癥,面對現(xiàn)實(shí),用意志調(diào)動(dòng)行為,積極配合治療。
二、放、化療期間的護(hù)理
化療是癌癥綜合治療的重要措施,但毒副作用較大,病人在接受治療時(shí)承受很大的痛苦,護(hù)士應(yīng)在化療前,讓病人了解化療藥物可能出現(xiàn)的毒副反應(yīng),使病人有充分的思想準(zhǔn)備。同時(shí)向病人介紹用藥預(yù)防反應(yīng)的重要性,取得病人的配合。放化療期間應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,做好心理疏導(dǎo),加強(qiáng)心理護(hù)理,為病人創(chuàng)造一個(gè)良好的治療、休息環(huán)境,注意保護(hù)性醫(yī)療制度,給患者愛撫和鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn,增加其戰(zhàn)勝疾病的信心。
三、調(diào)配可口的食物增加營養(yǎng)
讓病人多吃可以減輕放化療反應(yīng)的益氣養(yǎng)陰清熱的食品如:西洋參、銀耳、麥冬、蘆根、西瓜、梨、彌猴桃、以及雞蛋、牛奶、瘦肉及新鮮蔬菜、水果和含蛋白質(zhì)、維生素高的飲食,與患者家屬聯(lián)系,根據(jù)患者口味調(diào)節(jié)飲食品種。如有條件時(shí)可鼓勵(lì)能自理者集中進(jìn)餐,促進(jìn)食欲。
四、預(yù)防放、化療反應(yīng)
加用輔助藥物減少毒副反應(yīng),用藥前反復(fù)交待藥物的不良反應(yīng),同時(shí)減少化療藥物對局部組織的刺激,嚴(yán)防藥物外漏。
五、皮膚護(hù)理
放療病人的皮膚護(hù)理及其重要,保持放療部位皮膚清潔,如出現(xiàn)照射部位皮膚干反應(yīng)可涂薄荷粉止癢,濕反應(yīng)涂2%龍膽紫,水泡形成時(shí)涂濕潤燙傷膏,皮膚潰爛應(yīng)局部換藥。在放療過程中,防護(hù)放療的副作用,提高了療效,改善了患者生活質(zhì)量。
六、糾正患者貧血
治療前對貧血病人先糾貧血很重要,必要時(shí)輸成份血,可以減輕放化療的毒副反應(yīng),又可提高療效,有利于患者康復(fù)。
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