中級(jí)主管護(hù)師報(bào)考指南

　　為貫徹國(guó)家人事部、衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘工作的通知》等相關(guān)文件的精神，自2001年全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)初、中級(jí)技術(shù)資格以考代評(píng)工作正式實(shí)施。通過(guò)考試取得的資格代表了相應(yīng)級(jí)別技術(shù)職務(wù)要求的水平與能力，作為單位聘任相應(yīng)技術(shù)職務(wù)的必要依據(jù)。

　　一、考試范圍

　　（一)適用人員范圍：經(jīng)國(guó)家或有關(guān)部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)，從事護(hù)理專業(yè)工作的人員。

　�。ǘ�)專業(yè)及級(jí)別范圍：護(hù)理專業(yè)分為初級(jí)資格（含士級(jí)、師級(jí))、中級(jí)資格（含護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理、社區(qū)護(hù)理六個(gè)亞專業(yè))。

　�。ㄈ�)考試科目設(shè)置初、中級(jí)，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試設(shè)置“基礎(chǔ)知識(shí)”、“相關(guān)專業(yè)知識(shí)”、“專業(yè)知識(shí)”、“專業(yè)實(shí)踐能力”等4個(gè)科目。中級(jí)主管護(hù)師考試在兩天內(nèi)完成四個(gè)科目的考試，考試方式采用筆試方式。

　　二、資格取得方式

　�。ㄒ�)初、中級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試實(shí)行全國(guó)統(tǒng)一組織、統(tǒng)一考試時(shí)間、統(tǒng)一考試大綱、統(tǒng)一考試命題、統(tǒng)一合格標(biāo)準(zhǔn)的考試制度，原則上每年進(jìn)行一次。

　　中級(jí)主管護(hù)師考試各科目成績(jī)實(shí)行兩年為一個(gè)周期的滾動(dòng)管理辦法，在連續(xù)的2個(gè)考試年度內(nèi)通過(guò)同一個(gè)專業(yè)4個(gè)科目的考試，方可取得該專業(yè)資格證書。對(duì)不同專業(yè)（含主亞專業(yè))之間各科目的考試合格成績(jī)，不得作為同一專業(yè)合并計(jì)算。已參加過(guò)中級(jí)主管護(hù)師考試的人員，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)報(bào)名剩余科目考試時(shí)必須使用原檔案號(hào)。對(duì)單科考試合格成績(jī)?cè)谟行�期限�?nèi)，因工作變動(dòng)等原因，到異地參加本專業(yè)剩余科目考試并合格的，由該地區(qū)進(jìn)行數(shù)據(jù)合成統(tǒng)計(jì)，并由當(dāng)?shù)厝耸虏块T核發(fā)該專業(yè)資格證書。

　　例：

　　1、2003年考生甲報(bào)考了護(hù)理學(xué)（中級(jí))專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí)、相關(guān)專業(yè)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)、專業(yè)實(shí)踐能力四個(gè)科目，考試后通過(guò)了基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)；2004年報(bào)考了護(hù)理學(xué)（中級(jí))相關(guān)專業(yè)知識(shí)、專業(yè)實(shí)踐能力，如果這兩科都通過(guò)，則通過(guò)護(hù)理學(xué)（中級(jí))專業(yè)的考試；如果相關(guān)專業(yè)知識(shí)通過(guò)，專業(yè)實(shí)踐能力沒(méi)有通過(guò)，考生甲2003年的成績(jī)已經(jīng)作廢，所以考生甲在2005年至少需要通過(guò)護(hù)理學(xué)（中級(jí))專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)、專業(yè)實(shí)踐能力3個(gè)科目，才算通過(guò)護(hù)理學(xué)（中級(jí))專業(yè)的考試。

　　2、異地考生

　　2003年考生乙在北京報(bào)考了護(hù)理學(xué)（中級(jí))專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí)，相關(guān)專業(yè)知識(shí)，專業(yè)知識(shí)，專業(yè)實(shí)踐能力四個(gè)科目，考試后通過(guò)了基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)，因工作調(diào)動(dòng)原因，2004年在天津報(bào)考了護(hù)理學(xué)（中級(jí))專業(yè)的相關(guān)專業(yè)知識(shí)，專業(yè)實(shí)踐能力，如果這兩科都通過(guò)，則通過(guò)護(hù)理學(xué)（中級(jí))專業(yè)的考試，由天津進(jìn)行數(shù)據(jù)合成統(tǒng)計(jì)，并由天津當(dāng)?shù)厝耸虏块T核發(fā)考生專業(yè)資格證書；如果相關(guān)專業(yè)知識(shí)通過(guò)，專業(yè)實(shí)踐能力沒(méi)有通過(guò)，考生乙2003年的成績(jī)已經(jīng)作廢，所以考生乙在2005年至少需要通過(guò)護(hù)理學(xué)（中級(jí))專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)、專業(yè)實(shí)踐能力3個(gè)科目，才算通過(guò)護(hù)理學(xué)（中級(jí))專業(yè)的考試。

　　護(hù)理專業(yè)，不再進(jìn)行初、中級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的認(rèn)定和評(píng)審，不再組織初、中級(jí)衛(wèi)生技術(shù)系列的專業(yè)考試。

　　（二)自2003年起，衛(wèi)生部組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)考試并入衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試，凡符合護(hù)理專業(yè)報(bào)名條件的人員，可報(bào)名參加本專業(yè)的考試。

　�。ㄈ�)高級(jí)護(hù)理專業(yè)技術(shù)資格擬實(shí)行考評(píng)結(jié)合的方式，具體辦法另行通知。

　　三、護(hù)理專業(yè)技術(shù)資格證書管理

　　通過(guò)護(hù)理專業(yè)技術(shù)資格考試并合格者，由各省、自治區(qū)、直轄市人事（職改)部門頒發(fā)人事部統(tǒng)一印制，人事部、衛(wèi)生部用印的專業(yè)技術(shù)資格證書。該證書在全國(guó)范圍內(nèi)有效。各地在頒發(fā)證書時(shí)，不得附加任何條件。聘任專業(yè)技術(shù)職務(wù)所需的其他條件按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定辦理。

　　護(hù)理學(xué)專業(yè)（中級(jí))包括：護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)六個(gè)亞專業(yè)。基礎(chǔ)知識(shí)和相關(guān)專業(yè)知識(shí)考核內(nèi)容相同；專業(yè)知識(shí)和專業(yè)實(shí)踐按能力根據(jù)報(bào)考亞專業(yè)的不同，所考核的內(nèi)容不同。其中護(hù)理學(xué)專業(yè)（094)的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)實(shí)踐能力所要考察的內(nèi)容間大綱中標(biāo)注“*”部分。

　　專業(yè)實(shí)踐能力主要考核考生的實(shí)踐技能和臨床思維能力，強(qiáng)調(diào)知識(shí)的綜合應(yīng)用，因此考生應(yīng)全面復(fù)習(xí)相關(guān)學(xué)科內(nèi)容。

　　護(hù)理學(xué)專業(yè)（中級(jí))考試科目與內(nèi)容對(duì)應(yīng)關(guān)系見(jiàn)表一、二，詳細(xì)內(nèi)容請(qǐng)參見(jiàn)考試大綱。

科目	內(nèi)容	所占比例
基礎(chǔ)知識(shí)	臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病的病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查	內(nèi)科35％外科35％婦產(chǎn)科15％兒科15％
相關(guān)專業(yè)知識(shí)	護(hù)理健康教育學(xué)、醫(yī)院感染護(hù)理學(xué)、護(hù)理管理學(xué)	護(hù)理健康教育學(xué)30％醫(yī)院感染護(hù)理學(xué)35％護(hù)理管理學(xué)35％

亞專業(yè)	專業(yè)知識(shí)	專業(yè)實(shí)踐能力
護(hù)理學(xué)	內(nèi)、外、婦、兒各專業(yè)臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、 治療要點(diǎn)（內(nèi)、外各占30％，婦、兒各占20％)	內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科綜合護(hù)理內(nèi)容 （內(nèi)、外科各占30％，婦、兒各占20％)
內(nèi)科護(hù)理學(xué)	內(nèi)科專業(yè)疾病的臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、用藥原則	內(nèi)科護(hù)理學(xué)內(nèi)容
外科護(hù)理學(xué)	外科專業(yè)疾病的臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、用藥原則	外科護(hù)理學(xué)內(nèi)容
婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)	婦產(chǎn)科專業(yè)疾病的臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、用藥原則	婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)內(nèi)容
兒科護(hù)理學(xué)	兒科專業(yè)疾病的臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、用藥原則	兒科護(hù)理學(xué)內(nèi)容
社區(qū)護(hù)理學(xué)	社區(qū)護(hù)理基本知識(shí)、基本理論、基本方法等內(nèi)容	社區(qū)護(hù)理學(xué)內(nèi)容

附：2010年中級(jí)主管護(hù)師考試大綱如下：
　　2010年中級(jí)主管護(hù)師考試大綱（094～099)——內(nèi)科護(hù)理學(xué)
　　2010年中級(jí)主管護(hù)師考試大綱（094～099)——外科護(hù)理學(xué)
　　2010年中級(jí)主管護(hù)師考試大綱（092～097)——婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)
　　2010年中級(jí)主管護(hù)師考試大綱（094～099)——兒科護(hù)理學(xué)
　　2010年中級(jí)主管護(hù)師考試大綱（094～099)——社區(qū)護(hù)理學(xué)
　　2010年中級(jí)主管護(hù)師考試大綱（094～099)——護(hù)理健康教育學(xué)
　　2010年中級(jí)主管護(hù)師考試大綱（094～099)——醫(yī)院感染護(hù)理學(xué)
　　2010年中級(jí)主管護(hù)師考試大綱（094～099)——護(hù)理管理學(xué)

　　（一)獲得省級(jí)教育行政部門、衛(wèi)生行政部門護(hù)理專業(yè)設(shè)置評(píng)審合格的中等衛(wèi)生護(hù)士學(xué)校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)證書；

　�。ǘ�)獲得國(guó)務(wù)院教育行政部門批準(zhǔn)的護(hù)理專業(yè)專科畢業(yè)證書；

　�。ㄈ�)國(guó)務(wù)院教育行政部門認(rèn)可的境外中等或高等醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)證書和護(hù)士執(zhí)業(yè)執(zhí)照，其中外國(guó)人應(yīng)當(dāng)獲得中華人民共和國(guó)規(guī)定的漢語(yǔ)水平考試HSK合格證明，并在衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中見(jiàn)習(xí)3個(gè)月以上。

　　報(bào)名參加衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試的人員，要遵守中華人民共和國(guó)的憲法和法律，具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和敬業(yè)精神，同時(shí)具備下列相應(yīng)條件：

　　參加中級(jí)資格考試：

　�。ㄒ�)取得相應(yīng)專業(yè)中專學(xué)歷，受聘擔(dān)任護(hù)師職務(wù)滿7年；

　　（二)取得相應(yīng)專業(yè)�？茖W(xué)歷，從事護(hù)師工作滿6年；

　　（三)取得相應(yīng)專業(yè)本科學(xué)歷，從事護(hù)師工作滿4年；

　　（四)取得相應(yīng)專業(yè)碩士學(xué)位，從事護(hù)師工作滿2年；

　�。ㄎ�)取得相應(yīng)專業(yè)博士學(xué)位，即可以參加考試。

　　有關(guān)說(shuō)明：

　　1、報(bào)名人員必須在有關(guān)部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)從事護(hù)理技術(shù)專業(yè)工作的人員或符合條件。

　　2、（國(guó)人部發(fā)[2006]69號(hào))有關(guān)規(guī)定，凡到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的護(hù)師，可提前一年參加全國(guó)衛(wèi)生技術(shù)中級(jí)資格的社區(qū)護(hù)理專業(yè)類別的考試。

　　3、報(bào)名條件中學(xué)歷或?qū)W位的規(guī)定，是指國(guó)家教育和衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的正規(guī)院校畢業(yè)學(xué)歷或?qū)W位。工作年限計(jì)算的截止日期為考試報(bào)名年度的當(dāng)年年底，報(bào)名參加2010年度中級(jí)主管護(hù)師考試的人員，其學(xué)歷取得日期和從事本專業(yè)工作年限均截止2009年12月31日。

　　所學(xué)專業(yè)須與報(bào)考專業(yè)對(duì)口（或相近)，例如學(xué)藥學(xué)類專業(yè)的，只可報(bào)考藥學(xué)類資格，不可報(bào)考護(hù)理類資格，如此類推。

　　4、具有護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)中專或大專學(xué)歷的人員，參加全部4個(gè)科目考試合格者，可取得護(hù)理初級(jí)（士)專業(yè)技術(shù)資格證書。具有護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)本科以上學(xué)歷的人員，取得考試成績(jī)合格證明，并達(dá)到《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》規(guī)定的護(hù)師專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格年限的，可直接聘任護(hù)師專業(yè)技術(shù)職務(wù)。

　　5、《衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試專業(yè)目錄》中部分專業(yè)系主亞專業(yè)，主亞專業(yè)在基礎(chǔ)知識(shí)、相關(guān)專業(yè)知識(shí)等科目考試中使用共用試卷；具體可見(jiàn)“衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試辦公室關(guān)于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試工作有關(guān)情況的說(shuō)明”中的附件；

　　6、《暫行規(guī)定》所規(guī)定的有醫(yī)療事故責(zé)任者等情況不得參加考試。

　　附：不得報(bào)考主管護(hù)師資格考試情況

　　主管護(hù)師考試報(bào)名時(shí)間一般在前一年12月份～考試當(dāng)年1月份。

　　2010年主管護(hù)師考試網(wǎng)上報(bào)名時(shí)間為2009年12月15日——2010年1月10日，現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)截止時(shí)間為2010年1月12日。

附：2010年全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試各地報(bào)名時(shí)間匯總
　　2010年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試報(bào)名及相關(guān)信息匯總
　　2010年度全國(guó)主管護(hù)師資格考試流程圖

　　網(wǎng)上報(bào)名——2009年12月15日至2010年1月10日，2010年度全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試全部采用網(wǎng)上報(bào)名，考生可按照《網(wǎng)上報(bào)名流程》和《網(wǎng)上報(bào)名操作手冊(cè)》進(jìn)行申報(bào)。

　　1、考生登陸：符合報(bào)名條件的考生請(qǐng)于2009年12月15日至2010年1月10日24：00期間登錄中國(guó)衛(wèi)生人才網(wǎng)（www.hhrdc.com或gydjdsj.org.cn/rencai/)，提交報(bào)名申請(qǐng)。

　　2、注冊(cè)用戶名：考生登陸后，點(diǎn)擊“個(gè)人報(bào)名入口”，在登錄頁(yè)面先注冊(cè)用戶名、設(shè)置登錄密碼、填寫校驗(yàn)碼，登陸到報(bào)名界面。

　　考生在網(wǎng)上注冊(cè)的用戶名和密碼是登陸網(wǎng)上報(bào)名系統(tǒng)進(jìn)行修改、查看、打印等操作的唯一識(shí)別依據(jù)，須妥善保管好，系統(tǒng)不提供找回用戶名或密碼的功能。

　　每個(gè)用戶名和相應(yīng)的密碼只能對(duì)應(yīng)一個(gè)考生，不同考生不能用同一用戶名進(jìn)行報(bào)名，否則將導(dǎo)致考生信息丟失。

　　3、填寫申報(bào)信息：考生請(qǐng)如實(shí)準(zhǔn)確填寫信息，并仔細(xì)核對(duì)；按照就近的原則選擇考區(qū)、考點(diǎn)，凡因弄虛作假、填報(bào)信息錯(cuò)誤及其他原因?qū)е聼o(wú)法正常參加考試、影響后期證書的發(fā)放等，后果由考生自負(fù)。

　　4、短信通知：考生在填寫個(gè)人信息時(shí)，請(qǐng)?zhí)顚懻鎸?shí)的手機(jī)號(hào)，考試重要信息將以短信形式定期免費(fèi)發(fā)送。

　　5、上傳照片：考生在填報(bào)信息完成后，應(yīng)將本人照片上傳。具體要求為：近期免冠一寸照片或者小二寸照片，背景為白色，格式為jpg，照片文件大小必須在15kb-45kb之間。

　　6、打印申報(bào)表：考生網(wǎng)上報(bào)名完成后，請(qǐng)自行打印《2010年度衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試報(bào)名申報(bào)表》，并妥善保管，供現(xiàn)場(chǎng)報(bào)名確認(rèn)時(shí)使用。

　　7、修改信息：考生可于2009年12月15日至2010年1月10日24：00期間，登錄報(bào)名系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)名信息修改并保存，須重新打印《2010年度衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試報(bào)名申報(bào)表》，并仔細(xì)核對(duì)，確保用于現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)的申報(bào)表信息與報(bào)名系統(tǒng)的最終信息一致。

　　考生可通過(guò)查看申報(bào)表右上角驗(yàn)證碼號(hào)的后兩位數(shù)字來(lái)判斷信息修改的次數(shù)，以后兩位數(shù)字最大的版本作為最終版本來(lái)打印申報(bào)表，用于現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)。

　　8、歷史考生：已參加過(guò)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試的考生，報(bào)考時(shí)必須填寫上一年度使用的檔案號(hào)，否則成績(jī)無(wú)法實(shí)現(xiàn)滾動(dòng)計(jì)算。

附：2010年全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試各地報(bào)名時(shí)間匯總
　　2010年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試報(bào)名及相關(guān)信息匯總
　　2010年度全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試流程圖
　　2010年度衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試網(wǎng)報(bào)系統(tǒng)填表說(shuō)明

　　2010年主管護(hù)師考試現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)時(shí)間為2009年12月17日～2010年1月12日。各地區(qū)可根據(jù)具體情況自行安排現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)時(shí)間。

　　1、具體確認(rèn)時(shí)間：請(qǐng)考生密切關(guān)注本地區(qū)現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)時(shí)間的通知。

　　2、報(bào)名確認(rèn)：考生請(qǐng)攜帶《2010年度衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試報(bào)名申報(bào)表》、相關(guān)證件，在各地通知的時(shí)間段內(nèi)，到規(guī)定的地點(diǎn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)，并繳納有關(guān)費(fèi)用。

　　3、注意事項(xiàng)：考生在確認(rèn)單上簽字后，不得再對(duì)報(bào)名信息進(jìn)行修改。凡未按期到所選考點(diǎn)或其下設(shè)報(bào)名點(diǎn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)并繳費(fèi)者，視為自動(dòng)放棄本次考試。

　　附：2010年全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試各地報(bào)名時(shí)間匯總

　　　　2010年度全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試流程圖

　　護(hù)士/護(hù)師/主管護(hù)師考試時(shí)間一般在每年的5～6月份。

　　2010年護(hù)士/護(hù)師/主管護(hù)師考試時(shí)間為5月22、23日。

考試科目	考試日期和時(shí)間
基礎(chǔ)知識(shí)	5月22日	9：00-11：00
相關(guān)專業(yè)知識(shí)		14：00-16：00
專業(yè)知識(shí)	5月23日	9：00-11：00
專業(yè)實(shí)踐能力		14：00-16：00

　　每個(gè)專業(yè)設(shè)基礎(chǔ)知識(shí)、相關(guān)專業(yè)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)和專業(yè)實(shí)踐能力四個(gè)科目，分四個(gè)半天進(jìn)行。每個(gè)科目題量為100題，全部為選擇題，有A1、A2、B1、A3、A4型題。

　　（一)A1型題（單句型最佳選擇題)每道試題由1個(gè)題干和5個(gè)供選擇的備選答案組成。題干以敘述式單句出現(xiàn)，備選答案中只有1個(gè)是最佳選擇，稱為正確答案，其余4個(gè)均為干擾答案。干擾答案或是完全不正確，或是部分正確。

　　細(xì)胞壞死的主要形態(tài)標(biāo)志是

　　A、線粒體腫脹

　　*B、核碎裂

　　C、胞質(zhì)嗜酸性增強(qiáng)

　　D、胞質(zhì)脂滴增加

　　E、自噬泡增多

　�。ǘ�)A2型題（病例摘要型最佳選擇題)試題結(jié)構(gòu)是由1個(gè)簡(jiǎn)要病歷作為題干、5個(gè)供選擇的備選答案組成，備選答案中只有1個(gè)是最佳選擇。

　　35歲女性，3周前感冒伴咽痛，2周前已痊愈。近5天頸前疼痛明顯，有低熱來(lái)門診。查體：T 37.8℃，皮膚無(wú)汗，甲狀腺Ⅱ°大，右葉硬，明顯觸痛拒按，WBC 7.8×10⁹/L。臨床診斷最可能是

　　A、甲狀腺右葉囊腫出血

　　B、甲狀腺癌伴出血

　　C、慢性淋巴性甲狀腺炎

　　D、急性化膿性甲狀腺炎

　　*E、亞急性甲狀腺炎

　�。ㄈ�)A3型題（病例組型最佳選擇題)試題結(jié)構(gòu)是開(kāi)始敘述一個(gè)以患者為中心的臨床情景，然后提出2個(gè)～3個(gè)相關(guān)問(wèn)題，每個(gè)問(wèn)題均與開(kāi)始的臨床情景有關(guān)，但測(cè)試要點(diǎn)不同，且問(wèn)題之間相互獨(dú)立。

　�。�1～3題共用題干)

　　35歲男性，因飽餐和飲酒后6小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴有嘔吐2次，為胃內(nèi)容物，自覺(jué)口干，出冷汗。查體：T 38℃，四肢厥冷，脈搏116次/分，血壓10/6 kPa，腹膨脹，全腹彌漫性壓痛、反跳痛和肌緊張，肝濁音界存在，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音消失。

　　1.根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，不應(yīng)考慮的診斷是

　　A、穿孔性闌尾炎

　　B、胃十二指腸潰瘍穿孔

　　C、絞窄性腸梗阻

　　D、急性胰腺炎

　　*E、急性盆腔炎

　　2.患者經(jīng)檢查診斷為急性出血壞死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液體的顏色是

　　A、無(wú)色清亮液體

　　*B、棕褐色液體

　　C、膽汁樣液體

　　D、膿性液體

　　E、血性液體

　　3.治療方針應(yīng)是

　　A、胃腸減壓，密切觀察病情變化

　　B、中藥與針刺

　　C、補(bǔ)液抗炎*D、緊急手術(shù)

　　E、糾正休克后手術(shù)

　�。ㄋ�)A4型題（病例串型最佳選擇題)開(kāi)始敘述一個(gè)以單一病人或家庭為中心的臨床情景，然后提出3個(gè)～6個(gè)相關(guān)問(wèn)題。當(dāng)病情逐漸展開(kāi)時(shí)，可以逐步增加新的信息。有時(shí)陳述了一些次要的或有前提的假設(shè)信息，這些信息與病例中敘述的具體病人并不一定有聯(lián)系。提供信息的順序?qū)�回答�?wèn)題是非常重要的。每個(gè)問(wèn)題均與開(kāi)始的臨床情景有關(guān)，又與隨后的改變有關(guān)。回答這樣的試題一定要以試題提供的信息為基礎(chǔ)。

　�。�1～3題共用題干)

　　18歲女性，2年來(lái)覺(jué)下前牙咬東西無(wú)力，近期牙齒感覺(jué)松動(dòng)。檢查下前牙松動(dòng)Ⅰ度。牙齦紅腫，有牙石，其它牙齦微腫。

　　1.采集病史重點(diǎn)了解

　　A、有無(wú)外傷史

　　*B、家族史

　　C、不良習(xí)慣

　　D、口腔衛(wèi)生習(xí)慣

　　E、有無(wú)服藥史

　　2.重點(diǎn)檢查項(xiàng)目是

　　A、牙髓活力

　　*B、X線片

　　C、松動(dòng)度

　　D、外周血象

　　E、牙周附著喪失水平

　　3.根據(jù)上述檢查初步印象為牙周炎，有助于進(jìn)一步確定診斷的檢查是

　　A、全身頭顱X線

　　*B、齦下菌斑細(xì)菌學(xué)檢查

　　C、局部組織病理檢查

　　D、藥物過(guò)敏試驗(yàn)

　　E、內(nèi)分泌檢查

　�。ㄎ�)B1型題（標(biāo)準(zhǔn)配伍題)試題開(kāi)始是5個(gè)備選答案，備選答案后提出至少2道試題，要求應(yīng)試者為每一道試題選擇一個(gè)與其關(guān)系密切的答案。在一組試題中，每個(gè)備選答案可以選用一次，也可以選用數(shù)次，但也可以一次不選用。

　�。�1～2共用備選答案)

　　A、血源性

　　B、腺源性

　　C、損傷性

　　D、牙源性

　　E、醫(yī)源性

　　1.新生兒頜骨骨髓炎感染來(lái)源多為（A)

　　2.化膿性頜骨骨髓炎感染來(lái)源多為（D)

　　附：2009年護(hù)士資格考生涂卡注意事項(xiàng)

　　網(wǎng)上查詢：憑本人準(zhǔn)考證號(hào)和報(bào)名時(shí)填寫的證件號(hào)碼（身份證、軍官證、護(hù)照等)，登錄唯一官方網(wǎng)站中國(guó)衛(wèi)生人才網(wǎng)查詢成績(jī)。

　　一、申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的條件根據(jù)《護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》規(guī)定：護(hù)士經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》后，方可按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)從事護(hù)理工作。未經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》者，不得從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)。

　　二、申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)，應(yīng)當(dāng)具備下列條件：

　�。ㄒ�)具有完全民事行為能力；

　　（二)在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書；

　�。ㄈ�)通過(guò)衛(wèi)生部組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試；

　　（四)符合本辦法第六條規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。

　　三、申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)，應(yīng)當(dāng)符合下列健康標(biāo)準(zhǔn)：

　�。ㄒ�)無(wú)精神病史；

　�。ǘ�)無(wú)色盲、色弱、雙耳聽(tīng)力障礙；

　�。ㄈ�)無(wú)影響履行護(hù)理職責(zé)的疾病、殘疾或者功能障礙。

　　四、申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)，應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

　�。ㄒ�)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表；

　�。ǘ�)申請(qǐng)人身份證明；

　�。ㄈ�)申請(qǐng)人學(xué)歷證書及專業(yè)學(xué)習(xí)中的臨床實(shí)習(xí)證明；

　�。ㄋ�)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試成績(jī)合格證明；

　�。ㄎ�)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的申請(qǐng)人6個(gè)月內(nèi)健康體檢證明；

　�。�六)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擬聘用的相關(guān)材料。

　　五、衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自受理申請(qǐng)之日起20個(gè)工作日內(nèi)，對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審核。審核合格的，準(zhǔn)予注冊(cè)，發(fā)給《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》；對(duì)不符合規(guī)定條件的，不予注冊(cè)，并書面說(shuō)明理由�！蹲o(hù)士執(zhí)業(yè)證書》上應(yīng)當(dāng)注明護(hù)士的姓名、性別、出生日期等個(gè)人信息及證書編號(hào)、注冊(cè)日期和執(zhí)業(yè)地點(diǎn)。《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》由衛(wèi)生部統(tǒng)一印制。

　　六、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)自通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出；逾期提出申請(qǐng)的，除本辦法第七條規(guī)定的材料外，還應(yīng)當(dāng)提交在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的教學(xué)、綜合醫(yī)院接受3個(gè)月臨床護(hù)理培訓(xùn)并考核合格的證明。

　　七、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年。護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在有效期屆滿前30日，向原注冊(cè)部門申請(qǐng)延續(xù)注冊(cè)。

　　八、護(hù)士申請(qǐng)延續(xù)注冊(cè)，應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

　�。ㄒ�)護(hù)士延續(xù)注冊(cè)申請(qǐng)審核表；

　�。ǘ�)申請(qǐng)人的《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》；

　�。ㄈ�)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的申請(qǐng)人6個(gè)月內(nèi)健康體檢證明。

　　九、注冊(cè)部門自受理延續(xù)注冊(cè)申請(qǐng)之日起20日內(nèi)進(jìn)行審核。審核合格的，予以延續(xù)注冊(cè)。

　　十、有下列情形之一的，不予延續(xù)注冊(cè)：

　�。ㄒ�)不符合本辦法第六條規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)的；

　　（二)被處暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)處罰期限未滿的。

　　十一、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以為本機(jī)構(gòu)聘用的護(hù)士集體申請(qǐng)辦理護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)和延續(xù)注冊(cè)。有下列情形之一的，擬在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)時(shí)，應(yīng)當(dāng)重新申請(qǐng)注冊(cè)：

　�。ㄒ�)注冊(cè)有效期屆滿未延續(xù)注冊(cè)的；

　�。ǘ�)受吊銷《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》處罰，自吊銷之日起滿2年的。重新申請(qǐng)注冊(cè)的，按照本辦法第七條的規(guī)定提交材料；中斷護(hù)理執(zhí)業(yè)活動(dòng)超過(guò)3年的，還應(yīng)當(dāng)提交在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的教學(xué)、綜合醫(yī)院接受3個(gè)月臨床護(hù)理培訓(xùn)并考核合格的證明。

　　十二、護(hù)士在其執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期內(nèi)變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)等注冊(cè)項(xiàng)目，應(yīng)當(dāng)辦理變更注冊(cè)。但承擔(dān)衛(wèi)生行政部門交辦或者批準(zhǔn)的任務(wù)以及履行醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)的護(hù)理活動(dòng)，包括經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流等除外。

　　十三、護(hù)士在其執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期內(nèi)變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的，應(yīng)當(dāng)向擬執(zhí)業(yè)地注冊(cè)主管部門報(bào)告，并提交下列材料：

　　（一)護(hù)士變更注冊(cè)申請(qǐng)審核表；

　�。ǘ�)申請(qǐng)人的《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》。注冊(cè)部門應(yīng)當(dāng)自受理之日起7個(gè)工作日內(nèi)為其辦理變更手續(xù)。護(hù)士跨省、自治區(qū)、直轄市變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的，收到報(bào)告的注冊(cè)部門還應(yīng)當(dāng)向其原執(zhí)業(yè)地注冊(cè)部門通報(bào)。省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)信息系統(tǒng)，為護(hù)士變更注冊(cè)提供便利。

　　十四、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)后有下列情形之一的，原注冊(cè)部門辦理注銷執(zhí)業(yè)注冊(cè)：

　�。ㄒ�)注冊(cè)有效期屆滿未延續(xù)注冊(cè)；

　�。ǘ�)受吊銷《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》處罰；

　�。ㄈ�)護(hù)士死亡或者喪失民事行為能力。

　　十五、衛(wèi)生行政部門實(shí)施護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)，有下列情形之一的，由其上級(jí)衛(wèi)生行政部門或者監(jiān)察機(jī)關(guān)責(zé)令改正，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員或者其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分：

　�。ㄒ�)對(duì)不符合護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)條件者準(zhǔn)予護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的；

　�。ǘ�)對(duì)符合護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)條件者不予護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的。

　　十六、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)人隱瞞有關(guān)情況或者提供虛假材料申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的，衛(wèi)生行政部門不予受理或者不予護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)，并給予警告；已經(jīng)注冊(cè)的，應(yīng)當(dāng)撤銷注冊(cè)。

　　考試成績(jī)?cè)诔�、中�?jí)各專業(yè)各科目中以100為滿分計(jì)算，每科目成績(jī)達(dá)到60分為合格，考試成績(jī)有效期為2年。所有4個(gè)科目在2年內(nèi)全部合格者可申請(qǐng)?jiān)摷?jí)專業(yè)技術(shù)資格。

　　附：2011年“中級(jí)主管護(hù)師”網(wǎng)上輔導(dǎo)招生方案