護士資格考試輔導基礎護理知識點指導:人的基本需要理論

2．需要層次理論的基本觀點

（1）這些需要是人類普遍存在的。

（2）人的需要從低到高有一定的層次性，但不是絕對固定的。

（3）需要的滿足過程是逐級上升的，當較低層次需要得到滿足后，就向高層次發(fā)展。層次越高，越難滿足。

（4）人的行為是由優(yōu)勢需要決定的。同一時期內，個體可存在多種需要，但只有一種需要占支配地位。優(yōu)勢需要是在不斷變動的。

（5）各層次需要互相依賴，彼此重疊。較高層次需要發(fā)展后，低層次需要并未消失，而是對人行為的影響降低。

（6）不同層次需要的發(fā)展與個體年齡增長相適應，也與社會的經濟與文化教育程度有關。

（7）高級需要的滿足比低級需要滿足的愿望更強烈，同時，高級需要的滿足比低級需要的滿足要求更多的前提和外部條件,滿足的方式有更多差異。

（8）隨著需要的向上移動，各種需要的意義是因人而異的，它是受個人愿望、社會文化影響，也受環(huán)境和場合的影響。

（9）人的需要滿足程度與健康成正比。在其他因素不變的情況下，任何需要的真正滿足都有助于健康發(fā)展。
（三）需要層次理論在護理學上的應用

1．對護理的意義  人類需要理論對護理思想與活動有著深刻的影響。它使護理工作者認識到，護理的任務就是滿足患者的需要。它對護理實踐的指導意義在于：

（1）識別服務對象未滿足的需要，這些未滿足的需要就是需要護士提供幫助和解決的護理問題。

（2）能更好地領悟和理解患者的言行。

（3）預測患者尚未表達的需要，或對可能出現的問題采取預防性措施，以防止問題的發(fā)生。

（4）系統(tǒng)地收集和評估患者的基本資料。需要層次論可作為護士評估患者健康資料的理論框架，借助這個理論，護理人員可有系統(tǒng)地、有條理地收集和整理資料，從而避免資料的遺漏。

（5）按照基本需要的層次，識別護理問題的輕、重、緩、急，以便在制定護理計劃時妥善地排列先后次序。

2．患者的基本需要

（1）生理需要：疾病常使護理對象許多基本的生理需要得不到滿足而表現為缺氧、電解質紊亂、營養(yǎng)失調、失眠、排泄障礙等，甚至可導致患者死亡。因此，了解患者的基本生理需要并采取有效措施給予滿足，是護理人員的工作重點。醫(yī)學全.在.線網站gydjdsj.org.cn

（2）安全需要：在患病時，由于舒適狀態(tài)的改變、疾病的威脅、生活環(huán)境的變化等都會使患者的安全感明顯降低。他們既尋求醫(yī)護人員的幫助和保護，又擔心會發(fā)生醫(yī)療護理失誤。護理人員應加強對患者的入院介紹和健康教育，避免各種損害因素，提高診療、護理水平，減輕患者的精神困擾，增強患者的自信心和安全感。

（3）愛與歸屬的需要：患者在住院期間，與親人的分離及生活方式的變化，愛與歸屬的需要變的更加強烈，他們既希望親人對自己表現更多的愛和關心，又為自己不能如健康時那樣施愛于親人而痛苦自責。護理人員應協(xié)助患者盡快熟悉環(huán)境，建立良好的護患關系，加強患者同家屬、親友的溝通，減輕患者的孤獨感，滿足患者愛與歸屬的需要。

（4）自尊的需要：疾病可導致個體某些方面能力下降甚至喪失，這會嚴重影響患者對自身價值的判斷，他們會擔心自己成為別人的負擔，擔心被輕視，非常在意別人對自己的態(tài)度等。護理人員應保持對患者的尊重與熱情，積極鼓勵其參與自理活動，保護患者的隱私，維護患者的自尊。

（5）自我實現的需要：個體在患病期間最受影響而且最難滿足的需要是自我實現。疾病會造成個體暫時甚至長期喪失某些能力，不得不離開自己的學習、工作崗位。這常使個體陷入失落、沮喪，甚至絕望的情感狀態(tài)中。這種不良情感反過來又會使個體健康狀況進一步惡化。自我實現需要的產生與滿足程度是因人而異的。護理的功能是切實保證低層次需要的滿足，為自我實現需要的滿足創(chuàng)造條件。

3．護理人員滿足護理對象需要的方式

（1）直接幫助護理對象滿足需要：對暫時或永久性喪失某些能力影響基本需要滿足的護理對象，護理人員應采取有效措施，直接幫助其滿足需要，減輕痛苦，維持生存。

（2）協(xié)助護理對象滿足需要：對于部分基本需要無法自我滿足的個體，護理人員應有針對性地給予幫助和支持，協(xié)助其發(fā)揮最大的潛能，達到最佳的獨立狀態(tài)，促進恢復。
（3）間接幫助護理對象滿足需要：護理人員可通過健康教育、衛(wèi)生宣教、咨詢指導、科普講座等多種形式為護理對象提供衛(wèi)生保健知識，以提高自我滿足需要的能力；通過改變環(huán)境，消除阻礙或影響護理對象基本需要滿足的因素避免健康問題的發(fā)生或惡化。

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