網站首頁
醫(yī)師
藥師
護士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學考研
醫(yī)學論文
醫(yī)學會議
考試寶典
網校
論壇
招聘
最新更新
網站地圖
您現在的位置: 醫(yī)學全在線 > 理論教學 > 專科診療 > 耳鼻喉科疾病 > 正文:鼻竇氣壓傷
    

鼻竇氣壓傷

鼻竇氣壓傷治療方法 醫(yī)學論壇 評論

概述:

飛行或潛水時,外界氣壓急劇變化,鼻竇內的氣壓與外界氣壓不能取得平衡,以致鼻竇粘膜充血腫脹,甚至粘膜或粘膜下出血、水腫等一系列變化的疾病稱為鼻竇氣壓傷。好發(fā)于額竇和上頜竇。

病因正常人鼻竇開口經常保持通暢,當飛機上升,外界氣壓低于竇內氣壓時,竇內空氣經竇口外逸;飛機下降時,外界氣壓高于竇內氣壓,外界空氣通過竇口進入竇內,故竇內外氣壓可迅速平衡。若竇口受某些病變影響,如急、慢性鼻炎、變態(tài)反應性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等,通氣即受到障礙。當飛機上升時,竇內氣壓高于外界氣壓,空氣可勉強逸出。當飛機急速下降,竇口附近病變組織受外界限氣壓壓迫堵塞竇口,空氣不能進入竇內,竇內外壓力失去平衡,竇內變成相對負壓。飛機下降愈快,竇內外壓力相差愈大,竇內負壓可產生一系列病理變化,若鼻內原有炎癥存在,可誘發(fā)鼻竇炎癥狀。

癥狀表現:

在飛機下降過程中或下降后發(fā)生。主要為額部疼痛或面頰及磨牙麻木,間或有鼻衄,偶有發(fā)生休克者。鼻內分泌物呈粘液性,常帶血絲。輕者數小時或數日可逐漸恢復,重者常遷延數周方可治愈。合并化膿性感染者癥狀加重,時間亦久,并伴發(fā)熱。

診斷依據:

根據病史診斷多無困難,鼻腔檢查常為原有病變所掩蓋,或未發(fā)現異常,中鼻道內可見血性分泌物。X線照片竇內粘膜增厚,竇腔混濁,常有液平面,有粘膜下血腫時則可見半圓形影。

治療:

治療原則為使鼻竇恢復通氣功能,可用血管收縮劑滴鼻。休息、局部熱敷或超短波透熱理療,內服鎮(zhèn)痛劑,病變輕者能迅速痊愈。有感染者,可給予磺胺類藥或抗生素類藥物治療。在飛機下降時發(fā)生癥狀者如不能使飛機上升以求竇內外氣壓平衡,則可有1%麻黃素或腎上腺素滴鼻,清理鼻腔分泌物,保持竇口開放,然后飛機再緩緩下降。如在飛行后發(fā)生嚴重癥狀者,可置病人于低壓艙內,逐漸調整氣壓,保持竇內與外界氣壓之平衡,防止發(fā)展為重癥。

預防常識:

關于我們 - 聯系我們 -版權申明 -誠聘英才 - 網站地圖 - 醫(yī)學論壇 - 醫(yī)學博客 - 網絡課程 - 幫助
醫(yī)學全在線 版權所有© CopyRight 2006-2026, MED126.COM, All Rights Reserved
浙ICP備12017320號
百度大聯盟認證綠色會員可信網站 中網驗證