基底細胞腺瘤

【概述】　返回

　　基底細胞腺瘤（basal cell adenoma)為涎腺上皮性良性腫瘤。Klein sasser和Klein（1967)首先描述其病理表現(xiàn)，并將其列為涎腺腫瘤的一個類型。Evans（1970)進一步闡述了其特征。基底細胞腺瘤的組織來源是閏管細胞或儲備細胞。

【治療措施】　返回

　　 采用手術(shù)切除的方法，但單純的手術(shù)切除是不恰當(dāng)?shù)�，�?yīng)至少在腫瘤外的正常組織切除。

【病理改變】　返回

　　1.大體形態(tài)　基底細胞腺瘤呈圓形或卵圓形，表面光滑，包膜完整，與周圍組織界限清晰。腫瘤體積一般不大。腫瘤剖面多呈實性，灰白色，亦有囊性變者，剖面呈大小不等的囊腔，內(nèi)含稀薄的棕紅色粘液樣物。

　　2.鏡檢　由腫瘤性上皮細胞和少量結(jié)締組織構(gòu)成。腫瘤細胞密集成團或呈條索狀，細胞為圓形、卵圓形或梭形，胞漿少，呈嗜堿性，核圓形、染色深，核仁不明顯。有時上皮團塊的外周部位呈單層排列，頗似皮膚的基底細胞癌，但核分裂象少見。瘤內(nèi)缺乏肌上皮細胞，腫瘤實質(zhì)與間質(zhì)之間界限清楚，有基底膜相隔。有的病例中，上皮團塊內(nèi)可出現(xiàn)大小不等的囊腔，囊腔內(nèi)充有變性的腫瘤細胞。間質(zhì)為纖維結(jié)締組織，粘液含量極少。

　　3.生物學(xué)特點　基底細胞腺瘤生長緩慢，有完整的被膜，術(shù)后復(fù)發(fā)者比較少見。

【臨床表現(xiàn)】　返回

　　 基底細胞腺瘤占涎腺腫瘤的2%左右，好發(fā)于大涎腺中的腮腺，小涎腺以上唇最多見。多見于男性患者，小于40歲者少見，以50～60歲發(fā)病最多。

　　腫瘤生長緩慢，病程較長，無自覺癥狀，往往以無痛性腫塊就診。腫瘤界限清楚，與周圍組織無粘連，活動。多呈圓形或橢圓形，質(zhì)地較軟。

　　涎腺造影X線表現(xiàn)為良性腫瘤的占位性病變。