三、四肢關(guān)節(jié)
四肢關(guān)節(jié)包括骨端、關(guān)節(jié)骨和關(guān)節(jié)囊。
關(guān)節(jié)有兩個(gè)或兩個(gè)以上的骨端。每個(gè)骨端的骨性關(guān)節(jié)上面覆蓋的關(guān)節(jié)軟骨為透明軟骨，表面光滑，具有強(qiáng)彈性，在功能范圍內(nèi)滑動(dòng)自如，并能承受重力，對骨性關(guān)節(jié)面的骨質(zhì)有保護(hù)作用。但關(guān)節(jié)軟骨不能再生，一旦破壞或退行性變，活動(dòng)時(shí)就產(chǎn)生磨擦，隨后為纖維組織所覆蓋，關(guān)節(jié)囊由外層致密的結(jié)締組織和內(nèi)層較薄的滑膜所組成�；た煞置谏倭康年P(guān)節(jié)滑液。
表2-1-1 天津地區(qū)國人四肢骨齡正常標(biāo)準(zhǔn)
表內(nèi)數(shù)字是骺最早出現(xiàn)年齡到最晚出現(xiàn)年齡的正常范圍；□內(nèi)數(shù)字為骺間和骺與干骺端結(jié)合年齡的正常范圍；括號數(shù)字為女性材料。
X線上，由于軟骨、關(guān)節(jié)囊都是軟組織密度，不能顯示，所以，相對骨端之骨性關(guān)節(jié)面間呈半透明間隙，稱之為關(guān)節(jié)間隙（joint space)。因此，X線所見關(guān)節(jié)間隙包括了關(guān)節(jié)軟骨及其間的真正微小間隙和少量滑液。兩個(gè)相對骨端的骨性關(guān)節(jié)面光滑整齊，相距勻稱，間隙清晰，寬度均勻（圖2-1-4)。關(guān)節(jié)間隙的寬度因部位和年齡而異。
新生兒的關(guān)節(jié)間隙，由于骨端有骺軟骨，骨化中心尚未出現(xiàn)或很小，而顯得很寬，隨著年齡增長，骺逐漸增大，則間隙逐漸變窄，待骨骼發(fā)育完成，則成為成年的寬度。
圖2-1-4 正常成人膝關(guān)節(jié)
股骨下端和脛骨上端的骨性關(guān)節(jié)整齊，間隙清晰，寬度均勻
