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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 理論教學(xué) > 內(nèi)科學(xué) > 傳染病學(xué) > 正文:腸道病毒感染
    

腸道病毒感染

 

  [診斷]

  (一)流行病學(xué) 接觸史及發(fā)病季節(jié)對(duì)診斷有一定參考價(jià)值;

  (二)臨床表現(xiàn) 出現(xiàn)上述臨床癥候群而無其它原因可以解釋應(yīng)考慮腸道病毒感染的可能;

 。ㄈ)實(shí)驗(yàn)室檢查

  1.病毒分離從病人體液(胸水、心包液、腦脊液、血液、皰疹液等)或活檢及尸檢組織分離出病毒有診斷價(jià)值,但單從咽拭或糞便中分離到病毒不能確診。如從有上述臨床癥狀群患者的咽拭子或糞便中重復(fù)分離到同一型病毒,且從周圍患同樣疾病者中也檢出相同的病毒,且病毒分離率遠(yuǎn)高于正常人群,則有診斷的參考價(jià)值。

  2.血清學(xué)檢查 早期和恢復(fù)期血清中和抗體效價(jià)增高4倍以上,有診斷價(jià)值。

  [鑒別診斷]

  各臨床癥候群應(yīng)與相應(yīng)的疾病進(jìn)行鑒斷,主要根據(jù)病史,流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查,尤以后者價(jià)值更大。

  [治療]

  無特效療法。干擾素和其它抗病毒藥物可以試用,但療效不確切。病程早期應(yīng)用大劑量人丙種球蛋白,可能有一定效果。主要的治療措施為對(duì)癥支持療法。

  [預(yù)防]

  注意環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生;接觸患者的嬰幼兒可注射丙種球蛋白預(yù)防感染;也可廣泛服用脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗,使產(chǎn)生腸道干擾作用而控制其它腸道病毒感染的流行。特異性疫苗尚在研制之中。

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