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絲蟲(chóng)

 

  二、生活史

  1. 感染階段 絲狀蚴

  2. 感染方式與途徑 蚊叮咬時(shí),經(jīng)皮膚侵入人體。(注意與瘧原蟲(chóng)的感染區(qū)別!)

  3. 寄生部位 淋巴系統(tǒng)。

  4. 致病階段 成蟲(chóng)

  5. 診斷階段 微絲蚴、成蟲(chóng)

  6. 宿主 人為終宿主;蚊為中間宿主。在蚊體內(nèi)僅發(fā)育無(wú)增殖。

  班氏絲蟲(chóng)除淺部淋巴系統(tǒng)外,多寄生于深部淋巴系統(tǒng)中,如:下肢、陰囊、精索、腹股溝、腹腔、腎盂等處。而馬來(lái)絲蟲(chóng)多寄生于上、下肢淺部淋系統(tǒng)。兩種絲蟲(chóng)均可異位寄生,如眼前房、乳房、肺、脾和心包等處。

  人是班氏絲蟲(chóng)的唯一終宿主,但人工可感染多種猴。馬來(lái)絲蟲(chóng)自然條件下可感染多種猴和科動(dòng)物。

  Nocturnal periodicity: 指微絲蚴白天滯留于肺毛細(xì)血管中,夜晚則出現(xiàn)于外周血液的這種夜多晝少的現(xiàn)象,稱為夜現(xiàn)周期性。

lifeCyclyoffilaria.jpg

  三、致病

  1. 急性期過(guò)敏和炎癥反應(yīng)

  臨床表現(xiàn):

淋巴管(結(jié))炎 表淺淋巴管炎,下肢多見(jiàn),逆行性,俗稱:流火,紅線。
丹毒樣皮炎 局部皮膚紅腫、光亮,有灼熱感,壓痛。
絲蟲(chóng)熱 畏寒、發(fā)熱、頭痛,關(guān)節(jié)酸痛等。
生殖系統(tǒng)炎癥 見(jiàn)于班氏絲蟲(chóng)。精索炎、附睪炎和睪丸炎。

scbr.jpg (16897 字節(jié))

丹毒樣皮炎
Bilateral swelling in African woman

Wuchereria bancrofti infection
The genital involvement is more common than in B. malayi. In this case there is swelling of the penis and early hydrocele.

Wuchereria bancrofti infection
Hydrocele and lymph scrotum.

  病理學(xué)改變:淋巴管內(nèi)皮細(xì)胞增生,內(nèi)膜腫脹,炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)(主要為嗜酸性粒細(xì)胞)→管壁增厚,瓣臘功能受損,形成淋巴栓。

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