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上肢骨及其連接

 

  2.自由上肢骨

 。ㄒ)肱骨

  肱骨humerus是臂部的長管狀骨,分為一體兩端。

  上端膨大,向內(nèi)上方突出的半球形的關(guān)節(jié)面,叫做肱骨頭(圖3-19),與肩胛骨的關(guān)節(jié)盂相關(guān)節(jié)。頭的下方稍細,稱為解剖頸。從頭向外側(cè)突出一個粗澀的隆起,叫做大結(jié)節(jié)。肱骨頭的下方有向前方的骨突,叫做小結(jié)節(jié)。由大、小結(jié)節(jié)向下延續(xù)的骨嵴,分別叫做大結(jié)節(jié)嵴與小結(jié)節(jié)嵴。大、小結(jié)節(jié)及嵴之間的溝稱為結(jié)節(jié)間溝,內(nèi)有肱二頭肌長頭腱通過。肱骨上端與體的移行處稍狹縮,叫做外科頸,是骨折的好發(fā)部位。

圖3-19 肱骨

  體的中部前外側(cè)面上有一粗面,叫做三角肌粗隆,是同名肌的止點。體的后面中部有一條自內(nèi)上斜向外下,并略轉(zhuǎn)向前方的螺旋形淺溝,為橈神經(jīng)通過的徑路,故名橈神經(jīng)溝。

  下端膨大,前后略扁。外側(cè)部較小,呈半球形,叫做肱骨小頭,與橈骨頭上面的窩相關(guān)節(jié)。內(nèi)側(cè)部較大。為一滑車狀關(guān)節(jié)面,故名肱骨滑車,與尺骨滑車(半月)切跡相關(guān)節(jié)。下端前面在滑車上方有一冠突窩,肱骨小頭上方有橈骨窩,當(dāng)肘關(guān)節(jié)屈曲時,分別容納尺骨的冠突和橈骨頭。下端后面在滑車上方有一深窩叫鷹咀窩,伸肘時尺骨的鷹咀突入窩內(nèi)。下端的兩側(cè)面各有一結(jié)節(jié)樣隆起,分別叫做內(nèi)上髁和外上髁。內(nèi)上髁大而顯著,后面有一縱行淺溝,是尺神經(jīng)通過處,故名尺神經(jīng)溝。

  (二)尺骨

  尺骨ulna位于前臂內(nèi)側(cè),可分為一體兩端(圖3-20)。

圖3-20 橈骨和尺骨

  上端粗大,前面有一半月形的關(guān)節(jié)面,叫做滑車(半月)切跡,與肱骨滑車相關(guān)節(jié)。切跡后上方的突起為鷹咀,前下方的突起為冠突。冠突的前下方有一粗糙隆起,叫做尺骨粗隆。冠突的外側(cè)面有一關(guān)節(jié)面,稱為橈骨切跡。

  體稍彎曲,呈三棱柱狀。其后緣全長均位于皮下。外側(cè)緣薄而銳利,為前臂骨間膜的附著處,故名骨間嵴。

  下端有兩個隆起,即位于外側(cè)的尺骨頭和由尺骨頭的內(nèi)后方向下伸出的尺骨莖突。尺骨頭的遠側(cè)面及周邊都有關(guān)節(jié)面。

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