環(huán)境污染指有害物質(zhì)或因子進(jìn)入環(huán)境并在環(huán)境中擴(kuò)散、遷移、轉(zhuǎn)化、使環(huán)境系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能發(fā)生變化，對人類或其它生物的生存和發(fā)展產(chǎn)生不利影響的現(xiàn)象。通常環(huán)境污染主要是指由于人類不明智的社會經(jīng)濟(jì)活動導(dǎo)致的環(huán)境質(zhì)量下降。
一、環(huán)境污染的類型（表1-6)
表1-6 環(huán)境污染的類型
| 大氣污染 | 水污染 | 土壤污染 | |
| 化學(xué)性 | 硫氧、氮氧、碳氧、碳氧化合物，氟、氯、硫化氫、硫醇、氨等；光化學(xué)煙霧、酸（硝酸、硫酸)霧等；致癌性物質(zhì)、多環(huán)芳烴類 | 無機(jī)物：酸、堿、無機(jī)鹽類；無機(jī)有毒物質(zhì)：鉛、鎘、汞等；有機(jī)有毒物質(zhì)：有機(jī)氯、有機(jī)磷、多氯聯(lián)苯、多環(huán)芳烴、酚類；油類污染物質(zhì)：煉油石化廢水；需氧物質(zhì)：生活污染水、食品加工、造紙工業(yè)廢水 | 有毒物質(zhì)鎘、鉛、有機(jī)等氯 |
| 物理化學(xué)性和物理性 | 顆粒懸浮物：降塵、飄塵、石棉、金屬粉塵（鎘、鈹、鉛、鎳、鉻、錳、汞、砷)等 | 熱污染、電站冷卻水 | |
| 放射性 | 90鍶、137銫 | 鐳、氡、鈾 | 核爆炸、工、農(nóng)、醫(yī)用放射廢棄物 |
| 生物性 | 過敏原：花粉 | 腸道致病菌、寄生蟲、鉤端螺旋體、炭疽桿菌、破傷風(fēng)桿菌 | |
| 生活性 | 生活污水、醫(yī)院污水等 |
二、不同環(huán)境污染物引致的臨床表現(xiàn)（表1-7)（本書第三章對某些常見污染物危害將詳細(xì)介紹)。
表1-7不同環(huán)境污染物引致的臨床表現(xiàn)
| 污染物 | 主要作用部位 | 臨床表現(xiàn) |
| 二氧化硫、飄塵 | 呼吸系統(tǒng) | 急性可刺激呼吸道，增加氣道阻力，慢性可致氣管、肺氣腫、肺心病等慢性阻塞性肺部疾患，哮喘，過敏 |
| 氮氧化物 | 呼吸系統(tǒng) | 刺激深部呼吸道，肺水腫 |
| 光化學(xué)煙霧 | 粘膜（眼、咽、氣管、肺) | 刺激眼、咽、氣管，高濃度可引起肺水腫 |
| 鈣鹽、鎂鹽 | 心血管系統(tǒng) | 飲水中鈣鎂高，硬度高，心血管病死亡率低 |
| 銅 | 心血管系統(tǒng) | 飲水中銅高，心血管病死亡率高 |
| 鎘 | 心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng) | 增加脂質(zhì)在主動脈內(nèi)膜沉積，對腎臟及骨骼有損害 |
| 有機(jī)氯農(nóng)藥 | 誘導(dǎo)肝細(xì)胞微粒體氧化酶 | 食欲不振，上腹部和肋下疼痛，頭暈、頭痛、乏力、失眠、惡夢等 |
| 氯乙烯 | 肝 | 肝血管肉瘤 |
| 黃曲霉毒素 | 肝 | 急性中毒為黃疸、發(fā)燒、嘔吐、厭食、腹水、死亡，慢性中毒為肝癌 |
| 芳香胺類 | 膀胱 | 膀胱癌 |
| 石棉 | 肺、胸膜、腹膜 | 石棉肺、肺癌、胸膜及腹膜間皮瘤 |
三、環(huán)境污染所致疾病的確認(rèn)
（一)患者有某種污染物接觸史或在該污染區(qū)內(nèi)有連續(xù)居住史；
�。ǘ�)患者及人群中有與污染物相關(guān)聯(lián)的癥狀和體征；
�。ㄈ�)有污染地區(qū)人群疾病發(fā)病、死亡資料；
