| 通用名 | 注射用帕米膦酸二鈉 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | PAMIDRONATE DISODIUM FOR INJECTION |
| 拼音名 | ZHUSHEYONG PAMILINSUAN ERNA |
| 藥品類別 | 甲狀旁腺及鈣代謝調(diào)節(jié)藥 |
| 性狀 | 本品為白色凍干塊狀物。 |
| 藥理毒理 | 本品為雙膦酸類藥物，體外和動物試驗表明可強烈抑制羥磷灰石的溶解和破骨細胞的活性，對骨質(zhì)的吸收具有十分顯著的抑制作用。對癌癥的溶骨性骨轉(zhuǎn)移所致的疼痛有止痛作用，亦可用于治療癌癥所致的高鈣血癥。 |
| 藥代動力學(xué) | 文獻報道，癌癥病人以本品45mg溶于500ml生理鹽水后靜脈滴注4小時以上，滴注結(jié)束后血濃度為0.96μg/ml，平均有51%的藥物以原形從尿中排泄；尿的排泄顯示雙相處置動力學(xué)特點，α和β半衰期分別為1.6小時和27.2小時。動物實驗表明：給藥后迅速從循環(huán)系統(tǒng)消除，主要分布在骨骼、肝臟、脾臟和氣管軟骨中。本品可長期滯留于骨組織中，半衰期最長可達300天。 |
| 適應(yīng)癥 | 惡性腫瘤并發(fā)的高鈣血癥和溶骨性癌轉(zhuǎn)移引起的骨痛。 |
| 用法用量 | 治療骨轉(zhuǎn)移性疼痛：臨用前稀釋于不含鈣離子的0.9%生理鹽水或5%葡萄
糖液中。靜脈緩慢滴注4小時以上，濃度不得超過15mg/125ml,滴速不得大于
15-30mg/2小時。一次用藥30-60mg。
治療高鈣血癥：應(yīng)嚴格按照血鈣濃度，在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情用藥。一般：
血鈣 mmol/L <3.0 3.0-3.5 3.5-4.0 >4.0
mg% <12.0 12.0-14.0 14.0-16.0
劑量 mg 15-30 30-60 60-90 90
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| 不良反應(yīng) | 少數(shù)病人可出現(xiàn)輕度惡心、胸痛、胸悶、頭暈乏力及輕微肝腎功能改變等，偶見發(fā)熱反應(yīng)。 |
| 禁忌癥 | 對本品和雙膦酸鹽制劑有過敏史者禁用。 |
| 注意事項 | 1．本品需以不含鈣的液體稀釋后立即靜脈緩慢滴注，不可將本品直接靜脈滴注。
2．本品不得與其他種類雙膦酸類藥物合并使用。
3．動物實驗中使用本品曾發(fā)生腎毒性，腎功能損傷者慎用。
4．用于治療高鈣血癥時，應(yīng)同時注意補充液體，使每日尿量達2L以上。
使用本品過程中，應(yīng)注意監(jiān)測血清鈣、磷等電解質(zhì)水平。
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| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 孕婦應(yīng)權(quán)衡利弊用藥，藥物可進入母乳中，故哺乳期婦女慎用。 |
| 兒童用藥 | 一般不用，可能影響骨骼成長。
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| 老年患者用藥 | 適當減量。 |
| 藥物相互作用 | |
| 藥物過量 | 過量或速度過快，可能引起低鈣血癥，出現(xiàn)抽搐、手指麻木癥狀，可適量補鈣。 |
| 貯藏 | 遮光，密閉，在陰涼處保存。 |
| 包裝 | 管式西林瓶裝，4瓶/盒（附注射用水4支，每支5ml） |
| 有效期 | 暫定一年半。 |
