| 通用名 | 鹽酸萬拉法新膠囊 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | VENLAFAXINE HYDROCHLORIDE CAPSULES |
| 拼音名 | YANSUAN WANLAFAXIN JIAONANG |
| 藥品類別 | 抗抑郁藥 |
| 性狀 | |
| 藥理毒理 | 本品主要通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)對5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取，使突觸間隙中這兩種單胺遞質(zhì)濃度增高，發(fā)揮抗抑郁作用。 |
| 藥代動力學(xué) | 口服吸收迅速，單劑給藥時，僅有12.6%進(jìn)入循環(huán)，食物對本品及其代謝物的吸收無影響。t1/2平均為4小時，表觀分布容積為6L/Kg，主要在肝代謝，原藥及其代謝物大部分由腎臟排泄。腎功能受損使萬拉法辛與其代謝物大約降低55%，消除半衰期明顯延長，因此，在肌酐清除率＜30ml/min的腎病病人中，使用本品時應(yīng)注意調(diào)整劑量。對肝功能損害者必須減少劑量。 |
| 適應(yīng)癥 | 抑郁癥。 |
| 用法用量 | 口服 開始劑量為一次25mg，一日2~ 3次，逐漸增至一日75mg~ 225mg，分2~ 3次口服。最高量為一日350mg。 |
| 不良反應(yīng) | 可有胃腸道不適如惡心、厭食、腹瀉等。亦可出現(xiàn)頭痛、不安、無力、嗜睡、失眠、頭暈或震顫等。少見不良反應(yīng)有過敏性皮疹及性功能減退�？梢鹧獕荷�，且與劑量呈正相關(guān)。大劑量時可誘發(fā)癲癇。突然停藥可見撤藥綜合癥如失眠、焦慮、惡心、出汗、震顫、眩暈或感覺異常等。 |
| 禁忌癥 | 對本品過敏者禁用。 |
| 注意事項(xiàng) | 1．閉角型青光眼、癲癇患者慎用。
2．嚴(yán)重心臟疾患、高血壓、甲狀腺疾病、血液病患者慎用。
3．肝腎功能不全者慎用或減少用量。
4．用藥過程中應(yīng)監(jiān)測血壓，血壓升高應(yīng)減量或停藥。
5．停用時應(yīng)逐漸減少劑量，已應(yīng)用本品6周或更長時間者，應(yīng)在2周內(nèi)逐漸減量。
6．患者出現(xiàn)有轉(zhuǎn)向躁狂發(fā)作傾向時應(yīng)立即停藥。
7．用藥期間不宜駕駛車輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。
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| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 慎用。 |
| 兒童用藥 | 慎用。 |
| 老年患者用藥 | 慎用。 |
| 藥物相互作用 | 1．與選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑或與單胺氧化酶抑制劑合用時，可引起高血壓、僵硬、肌陣攣、不自主運(yùn)動、焦慮不安、意識障礙乃至昏迷和死亡。因此，在由一種藥物轉(zhuǎn)換為另一種藥物治療時，需7~14日的洗凈期。
2．與奎尼丁合用時，可使本品血藥濃度升高。
3．與β-受體阻滯劑普萘洛爾、美多洛爾、噻嗎咯爾或與三環(huán)類抗抑郁藥阿米替林、氯米帕明、丙咪嗪或與抗心律失常藥普魯帕酮，可待因和美沙芬等合用，可競爭性地抑制本品的代謝。
4．與西米替丁合用時，可使本品清除率降低。
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| 藥物過量 | 藥物過量中毒指征為呆滯不動和昏睡。應(yīng)對癥治療及支持療法。 |
| 貯藏 | 密封，在干燥處保存。 |
| 包裝 | 25mg。 |
| 有效期 | |
